Begin deze maand stuurde de raadsman van de plastisch chirurgen een nota naar de minister en de BTW-administratie. Daarin staat duidelijk het standpunt over de BTW-heffing, voornamelijk van de ziekenhuisartsen, niet alleen van de plastisch chirurgen. Hoezo?
De wet zegt dat alle esthetische chirurgie BTW-plichtig wordt, ook prestaties die daarmee verband houden. Dus eveneens de anesthesist, de cardioloog (pre-operatief onderzoek), de radioloog (thorax)… worden zo mee het BTW-bad ingetrokken. “Een gigantische toename van de complexiteit, al hebben die artsen in principe niets te maken met de esthetische ingreep zelf. Onze vereniging stelt daarom voor om in een ziekenhuissituatie de BTW-plicht te laten opnemen door het ziekenhuis”, aldus dr. Alex Verpaele van de Belgische Vereniging voor Plastische Chirurgie (RBSPS). Dat ziekenhuis levert dan finaal een factuur af aan de patiënt, met een BTW-heffing. De relatie tussen BTW en patiënt zou in dat geval passeren via het ziekenhuis en niet via de individuele arts.
Gecombineerde ingreep
Nog een heikel punt is de gecombineerde ingreep. Een patiënt met een reconstructieve operatie ondergaat tijdens eenzelfde narcose niet zelden ook een esthetische ingreep (een combinatie van een borstreconstructie en een ooglidcorrectie bijvoorbeeld). “Volgens de wet is dat esthetische gedeelte dan onderhevig aan de BTW, het andere niet. Maar dan moet je de factuur opsplitsen en dat is strijdig met de eenheidsfactuur.”
“Bovendien: moet de hospitalisatie dan pro rata opgesplitst worden in een percentage ‘esthetisch’ en een ander percentage? Volledig BTW-plichtig of volledig vrijgesteld? Het is vrij hallucinant”, besluit dr. Verpaele.
Administratief dreigt dit een monster te worden dat meer kost dan wat men nu aan centen probeert binnen te halen. In Amerika bestond een precedent dat men na tien jaar afblies, net om die reden. “De enigen die daar rijker van werden, waren de accountants. De patiënten betaalden het gelag.”
Meer hierover in onze papieren editie.
Het VAS organiseert een infosessie "BTW op esthetische ingrepen" op 17 maart aanstaande In Antwerpen.
- Waar? Bank J.Van Breda & C°, Ledeganckkaai 7, Antwerpen
- Wanneer? donderdag 17 maart 2016, van 19.30u tot 22.00u
- Meer info vindt u hier.
