Heel wat specialisten beseffen nog niet goed dat over enkele maanden het elektronisch voorschrift de standaard wordt. Een stand van zaken op basis van wat het bestuur van Recip-e schetst.
Eind 2017 maakten 9.700 huisartsen, 780 specialisten, 3.000 tandartsen, 22 ziekenhuizen en enkele vroedvrouwen gebruik van Recip-e. Die voorschriften worden vanop Recip-e opgehaald door 4.860 apothekers. Na afhaling en archivering verdwijnt de inhoud van een voorschrift uit de Recip-e databank. Alleen het gegeven dat er een voorschrift werd aangemaakt, blijft er bewaard.
Gezondheidzorgverstrekkers en patiënten worden meer en meer met hun neus op de feiten gedrukt: het e-gezondheidsplan van minister De Block ontvouwt zich langzaam maar zeker.
Via Recip-e, onderdeel van het e-gezondheidsplan, zenden voorschrijvers (artsen, tandartsen en vroedkundigen) elektronische geneesmiddelenvoorschriften beveiligd naar een server, waar ze geëncrypteerd bijgehouden worden totdat ze worden opgehaald door een apotheker volgens de vrije keuze van de patiënten. Verzending en opvraging gebeuren via de softwarepakketten voor artsen, ziekenhuizen en apothekers.
Een losstaand web-voorschrijfpakket, PARIS, biedt het Riziv eerstdaags aan voor voorschrijvers zonder elektronisch medisch dossier. Ze moeten wel beschikken over een eHealth certificaat dat hen de toegang geeft tot het beschermd elektronisch gezondheidszorgsysteem.
D-Day: 1 juni
Tegen 1 juni 2018 zal het Riziv een PARIS webapplicatie aanbieden waar de elektronische identiteitskaart (eID) voor volstaat. Dat althans is de bedoeling want tussen droom en daad staan praktische bezwaren die in het verleden voor uitstel zorgden. Maar deze deadline lijkt nu echt wel reëel.
Nu al is het elektronisch voorschrift rechtsgeldig, maar werken we nog met twee circuits omdat voorlopig bij elk elektronisch voorschrift ook nog een afgedrukt “bewijs van elektronisch voorschrift” meegegeven wordt aan de patiënt. Wel mag er in dat geval geen klassiek papieren voorschrift meer worden aangemaakt.
Identificatie
Momenteel is elk voorschrift identificeerbaar via een unieke identificatie (het Recip-e identificatienummer of RID) dat zowel alfanumeriek als in barcode wordt weergegeven bovenaan elk “bewijs van voorschrift”. Zo kan de apotheker het elektronische voorschrift ophalen en verwerken.
Wat als een voorschrift om een of andere reden niet kan worden afgewerkt in een apotheek (vb. het geneesmiddel is niet beschikbaar in deze apotheek of de patiënt wenst het niet af te halen wegens te duur)?
- Dan krijgt de patiënt het “bewijs van voorschrift” terug.
- De apotheker meldt elektronisch aan Recip-e dat de aflevering niet gebeurde.
- De patiënt kan dan eventueel naar een andere apotheek gaan.
Vanaf 1 juni 2018 verdwijnt het gewone voorschrift en wordt het elektronisch voorschrift en het bewijs van elektronisch voorschrift veralgemeend en verplicht behalve in enkele uitzonderingen.
- De verplichting geldt niet wanneer de patiënt geen Belgisch identificatienummer heeft – vb. een toerist;
- evenmin wanneer de geneesmiddelen werden voorgeschreven door een arts ouder dan 62 jaar.
- Elektronisch voorschrijven is ook niet verplicht op huisbezoek en tijdens een bezoek aan een instelling.
Personal Health Viewer
Patiënten zullen eveneens toegang krijgen tot de voor hen beschikbare Recip-e voorschriften via de patiëntportaalsite van e-Gezondheid die door minister De Block voor eind maart 2018 werd aangekondigd: de Personal Health Viewer. Hier zal een patiënt onder meer de aan hem gerichte voorschriften kunnen oplijsten, inhoudelijk bekijken en desgewenst verwijderen. De patiënt kan uiteraard geen voorschriften wijzigen.
Dematerialisatie
Tegen de zomer 2019 zou het mogelijk moeten zijn om een papierloos voorschrift aan te maken ( = dematerialisatie). Hoe deze dematerialisatie praktisch uitgewerkt zal worden is nog niet beslist. De betrokken partijen analyseren momenteel verschillende mogelijkheden. De patiënt zou nog wel een papieren voorschrift (bewijs van elektronisch voorschrift) kunnen vragen.
