De gigantische wachtlijsten van de dermatologen en recente berichten over de meerprijs voor een snelle afspraak bij de dermatoloog leidden tot enkele parlementaire vragen aan het adres van Volksgezondheidsminister Frank Vandenbroucke (Vooruit).

Nawal Farih (cd&v) wees de minister erop dat, als men in ons land huidproblemen heeft, men tonnen geduld moet tonen of extra geld moet hebben. Om dan in te pikken op enkele artikels in de algemene pers: “Blijkbaar is het zo dat mensen die een extra supplement betalen plots wel vroeger een afspraak kunnen boeken, in tegenstelling tot diegenen die geen extra middelen hebben.” Wegens de huidige gigantische wachtlijsten swingen de problemen de pan uit. Het cd&v-kamerlid gaf bij wijze van illustratie enkele opsommingen: “UZ Leuven heeft een wachtlijst van 6 maanden, tenzij u 150% extra supplement betaalt; het UZ Brussel heeft een patiëntenstop, tenzij u 50 euro extra betaalt.”

Vervolgens richtte Farih haar vizier op de privépraktijken van diezelfde dermatologen. “Ze staan binnen de 48 uur wel ter beschikking van vrouwen voor botox en fillers.” En dat terwijl zo voor snel stijgende huidkanker de toegankelijkheid almaar penibeler wordt. U weet dat er in het regeerakkoord staat dat die ereloonsupplementen zo snel mogelijk moeten worden afgebouwd. Als het van de cd&v afhangt, dan gaat het over een volledige afschaffing. Als het van de cd&v afhangt, dan vinden we dat elke patiënt recht heeft op tijdige, kwaliteitsvolle en betaalbare zorg”, schetste ze het plaatje nog eens. Om vervolgens te vragen: “Hoe snel zult u werk maken van de afbouw van ereloonsupplementen? Zult u ook de ziekenhuizen en dermatologen aanschrijven met de mededeling dat hun zorg op twee snelheden echt niet kan?”

Katleen Bury (VB) trad haar bij: “Voor dermatologische aandoeningen, huidkanker en andere belangrijke zaken, bedraagt de wachttijd drie tot zes maanden. Ik kan het lijstje aanvullen met Sint-Maria Halle, waar geen afspraak mogelijk is binnen de zes maanden, maar waar de tweede jaarhelft van de agenda nog niet eens vrijgegeven is."

"Wel kan men een online consultatie boeken bij Skindr, waar raadplegingen mogelijk zijn. Een basisraadpleging kost 39 euro, een afspraak binnen 48 uur kost 59 euro en een afspraak binnen 24 uur kost 99 euro.” De situatie is des te prangender omdat die aanrekeningen niet worden terugbetaald, of slechts voor een heel klein deel, 5 tot 9 euro, bij sommige ziekenfondsen. “In verschillende ziekenhuizen zouden slots voorzien zijn voor Skindrpatiënten, die daar binnen één week terechtkunnen als een belangrijke huidaandoening wordt vastgesteld tijdens de online consultatie. De ziekenhuizen ontkennen dat weliswaar. Dat creëert alleszins een situatie waarbij gewoonweg naar de financiële middelen wordt gekeken.“

Bury wou van Frank Vandenbroucke weten of hij het ethisch verantwoord vond dat esthetische behandelingen voorrang krijgen op levensbedreigende medische zorg, “nota bene in ziekenhuizen, die toch door de overheid worden gesubsidieerd? Wat zult u doen om de wachttijden voor dermatologische zorgen substantieel te verkorten?”

“Aanbod vergroten en overgaan tot actie”

“Wat we horen over de praktijken van sommige dermatologen in sommige ziekenhuizen is absoluut revolterend”, antwoordde de minister. Natuurlijk moeten we ervoor zorgen dat er voldoende dermatologen zijn. We gaan ook het aanbod en de instroom in dat beroep aanzienlijk vergroten. Hij brak ook een lans voor teledermatologie. "Het is wraakroepend dat men misbruik maakt van schaarste om geld uit de zakken van mensen te kloppen of mensen te doen wachten. We zullen niet wachten om excessen aan te pakken. Ik wil dat inderdaad zo snel mogelijk op de agenda van de regering zetten. Ik wil zo snel mogelijk actie ondernemen.”

Nieuw conventioneringsmodel

Vandenbroucke rekent daarbij op steun van de cd&v en haar ministers. “Het aantal dermatologen dat tot de conventie toetreedt, waarmee dus die tariefzekerheid wordt gecreëerd, is echter zeer beperkt geworden. Wij vragen dat de beroepsgroepen samen met de ziekenfondsen nadenken over een nieuw model van conventionering, waardoor artsen-specialisten aangemoedigd worden om zich te conventioneren en ontmoedigd worden om niet tot de conventie toe te treden. Daar zullen harde knopen moeten worden doorgehakt, als we zo'n model tot stand willen brengen.”

Nawal Farih garandeerde alvast dat de minister hier aan cd&v zeker een partner heeft. “Cd&v zal nooit aanvaarden dat de grootte van iemands portemonnee de snelheid of de kwaliteit van zijn zorg bepaalt. U hebt een heel interessante boodschap gebracht. Het is belangrijk om te werken aan de nomenclatuurherijking en ervoor te zorgen dat de prestaties die door dermatologen worden geleverd op maat gefinancierd worden. Dat kan ervoor zorgen dat de dermatologen veel minder ereloonsupplementen moeten aanrekenen en dat de zorg op twee snelheden kan verdwijnen.” 

Katleen Bury (VB) hamerde er tot slot op dat onterecht aangerekende supplementen moeten worden aangepakt en dat zorgverleners veel meer moeten focussen op de zorg waarvoor ze zijn opgeleid in plaats van zich voornamelijk te richten op lucratieve esthetische behandelingen. “Daarover heb ik u niet veel horen zeggen. Het garanderen van goede, betaalbare en tijdige zorg moet een topprioriteit voor u zijn. Tijdige zorg betekent ook meer preventie en op langere termijn besparingen. Behandelingen kunnen dan immers tijdig worden opgestart. Een win-winsituatie dus.” En ze rondde als volgt af: “Dit is een gratis advies van het Vlaams Belang, zonder dank.”