Wat denkt dr. Donald Claeys, secretaris-generaal van het VBS, over de huidige stand van zaken voor de ziekenhuishervorming? Hij is optimistisch gestemd, maar waarschuwt ook voor enkele mogelijke gevaren zoals demagogie bij netwerkvorming.
“Men is bereid om na te denken over de transparantie en de logische financiering van de ziekenhuizen, met een duidelijke splitsing van enerzijds artsenprestaties en anderzijds werkingskosten. Hoe beter dit alles omschreven wordt, des te correcter voor de zorgkwaliteit”, luidt zijn uitgangspunt. “Zoveel mogelijk in dagziekenhuis behandelen is op zich geen absolute must, maar het biedt wel de mogelijkheid dat men mensen zo snel als kan naar huis kan laten gaan, in de vertrouwde omgeving.”
Niet-chirurgische specialismen
“Voor alle zogenaamde niet-chirurgische specialismen (pediatrie, psychiatrie, interne geneeskunde...) biedt de financierings- en nomenclatuurhervorming mogelijkheden. Er bestaat een aanzet voor:
a) Een omvorming van de erelonen naar meer evenwicht zonder dat het merendeel van de artsen zijn inkomen bedreigd ziet;
b) Een beter innovatiemodel en meer evidence based werken naast de mogelijkheid dat artsen goed betaald worden voor hun engagement.”
Transparanter moet volgens de secretaris-generaal wel de manier waarop de rekening tot stand komt voor beeldvormingsonderzoek.
“Wie als patiënt een dergelijke rekening onder ogen krijgt, ervaart die als gigantisch. Meer transparantie is hier vereist, zeker met het oog op toekomstige ontwikkelingen die laten uitschijnen dat technologie nog duurder wordt.”
Hij beklemtoont dat bij de hervorming transmuraal nadenken uiterst belangrijk is. Tegelijk waarschuwt hij ervoor dat met netwerk(her)vorming nog te veel demagogie gepaard gaat: “Het is niet zo slim om bestaande samenwerkingen lukraak uit elkaar te trekken om ze in een structuur in te passen van bovenaf”, zegt hij. “We mogen zeker niet terugkeren naar de toestand waarbij ziekenhuisartsen in veel verschillende ziekenhuizen moeten gaan werken. Dat is voor artsen geen interessante formule.”
