In de herfst van zijn carrière wou dokter Geboers, tot voor kort directeur algemene ziekenhuizen bij Zorgnet-Icuro, zich nog eens helemaal exclusief aan kwaliteit wijden. Die kans kwam er in de vorm van een aanbod bij Qualicor, en hij greep ze. Een terugblik op de voorbije zeer bewogen jaren.

Als zijn belangrijkste verwezenlijking na acht jaar Zorgnet-Icuro ziet hij eerst het netwerkdossier. “Covid is daar doorheen gefietst, maar we konden toch heel wat stappen zetten. Daarnaast uiteraard de beheersing van de covidcrisis waarbij we onze ziekenhuizen zoveel mogelijk hebben gesteund. Dat was teamwerk. Met de taskforce van Philippe De Backer (Open VLD) werkten we heel intens maar ook bevredigend samen om de materiaaltekorten op te vullen. De beginperiode van de crisisaanpak onder leiding van Pedro Facon was zeer verrijkend.”

Hoofdartsen

Is het niet jammer dat Zorgnet-Icuro tot nu toe weinig in elkaar kon boksen om de hoofdartsen te steunen die – de coronacrisis stelde het scherp – vaak in een moeilijke positie zitten?

“Het zat niet in de traditie om voor hoofdartsen iets te organiseren. Enkele pogingen verliepen niet altijd in de beste verstandhouding. Met dr. Katrien Bervoets lijkt de sfeer en de mentaliteit te veranderen.”

“Margot (Cloet) probeert effectief wel iets op gang te brengen om doorgedreven te gaan samenwerken. In de covidperiode betrokken we de hoofartsen trouwens heel geregeld bij het overleg. Zo ging de deur open om dat ook op andere momenten te doen. De rol van medische diensthoofden in management kan nu al geconcretiseerd worden.”

Nu willen diverse beleidsmensen aan de slag met wat geleerd is uit covid, weg van ‘business as usual”. De ziekenhuisfinanciën, de afronding van het netwerkdossier, transmuraal werken, geïntegreerde zorg en thuishospitalisatie worden weer van dichterbij bekeken. Zeker thuishospitalisatie is vandaag niet zo evident als eerst gedacht. De andere financieringsvorm van zorgtrajecten komt ook bovendrijven in de context van multidisciplinaire samenwerking.”

Demarrage Vandenbroucke ziekenhuishervorming

“Had ik een halfjaar geleden geweten dat minister Vandenbroucke een demarrage zou plaatsen, dan zou ik misschien moeilijker overgestapt zijn naar Qualicor. Anderzijds heb ik intens nagedacht over de richting die ik uit wou. Ik wil het gewoel wat achter mij laten en de discussie over externe audits en kwaliteit annex accreditatie vind ik minstens even uitdagend.”

“Met dat gewoel bedoel ik het klassieke gewoel van artsen versus ziekenhuiskoepels versus ziekenfondsen versus overheid. De dossiers over de compensatiefinanciering covid voor de ziekenhuizen en dat van de ASO’s vergden toch onderhandelingen van een hoger niveau. Op zich is ons systeem met heel veel belangengroepen die finaal naar een consensus werken, niet slecht. Maar het vreet tijd en energie.

In crisisomstandigheden denk je dan dat het wat meer straight forward zou kunnen. Ik blijf het zelf jammer vinden dat de ziekenhuisfinanciering zo traag uit de startblokken schoot, al is er nu wel een aanzet. Anderzijds geef ik toe dat ikzelf die verandering ook niet te bruusk wou, maar ooit moet je wel springen. Covid is natuurlijk een verzachtende omstandigheid.”

"Artsen zijn geen dommeriken"

Wat zijn nieuwe focus op kwaliteit betreft: "In Nederland zag ik mooie voorbeelden van hoe het kwaliteitsdenken en het risicomanagement op de werkvloer behoorlijk indrukwekkend verankerd zijn. En het ging dan eerder om een middelgroot ziekenhuis met 350 bedden in Drente. Qualicor is bereid om  daarin ver mee te denken met onze ziekenhuizen. Bij JCI was die afstand veel groter. Ik wil ons kwaliteitssysteem voor Vlaamse ziekenhuizen mee vorm geven op twee manieren: opleiding geven, mensen met kwaliteitssystemen vertrouwd maken, en het assessment.”

“Artsenassociaties? Daaruit kunnen heel mooie dingen voortspruiten. Als ziekenhuisdirectie bekijk je dat met enige schroom en vrees je voor de continuïteit van het ziekenhuis, maar nog voor de netwerkperiode leidden associaties tot knappe resultaten. Artsen zijn geen dommeriken, ze weten zelf ook wel waar ze naartoe willen. Er zitten briljante geesten tussen die fantastische dingen uit hun hoed kunnen toveren en technisch tot heel wat in staat zijn. Niet toevallig dat men elk jaar opnieuw weer de serie topdokters gevuld krijgt.”

> Marc Geboers: "Financiering vernieuwen, maar geen radicale breuk"