Prof. Dirk De Ridder hoopt dat alle Vlaamse ziekenhuizen zich mettertijd inschrijven op FlaQuM ‘om een verkaveling van Vlaamse kwaliteitssystemen te vermijden’. De Specialist voelde hem aan de tand. Hierbij alvast een voorsmaakje. Het volledige interview leest u deze week in onze papieren editie.
Al enige tijd werkt het Leuvens Instituut voor gezondheidszorgbeleid aan een eigen kwaliteitssysteem voor de Vlaamse ziekenhuizen, FlaQuM (Flanders Quality Model). Sint-Trudo en UZ Leuven stapten alvast in een testproject. Ook andere ziekenhuizen lieten hun interesse al blijken. Een van de initiatiefnemers, Prof. Dirk De Ridder, hoopt dat alle Vlaamse ziekenhuizen zich er mettertijd op inschrijven ‘om een verkaveling van Vlaamse kwaliteitssystemen te vermijden’.
UZ Leuven heeft officieel gecommuniceerd dat het aan een nieuw verhaal begint met FlaQuM omdat het traject met JCI ten einde is. Ook andere ziekenhuizen hebben aangegeven hierbij te willen aansluiten. De oproep van Zorgnet-Icuro om formeel in te tekenen met goedkeuring van raad van bestuur, CEO, hoofdarts en voorzitter medische raad wordt op dit ogenblik in verschillende ziekenhuizen voorbereid.
Logisch ook dat sommigen nog even de kat uit de boom kijken: “Heel wat ziekenhuizen contacteren ons met de vraag of ze met hun netwerk kunnen instappen en hoe dat moet scharnieren met hun nog lopende traject JCI of Qualicor.”
GZA ziekenhuizen overwoog recent om zelf een systeem op te starten?
Prof. De Ridder: “Daarom hebben we veel informatie gegeven over wat FlaQuM nu eigenlijk is. FlaQuM verschaft immers een evidence based en participatief raamwerk dat je kunt invullen volgens je eigen tempo en behoeften. GZA moet dit intern nog even verder afstemmen. We moeten wel opletten dat er geen Vlaamse verkaveling ontstaat van allerlei mogelijke kwaliteitssystemen"
"We kennen JCI en NIAZ al. Komt daar bovenop FlaQuM en bv. een eigen GZA-systeem en ook een initiatief van het UZ Gent (zie onder meer het recente interview van hoofdarts Vermassen in De Specialist 178), dan werken we al met vijf systemen. Karine Moykens, leidend ambtenaar van het Departement Welzijn, Volksgezondheid en Gezin, stelde onlangs voor om ‘kwaliteitstafels’ te beleggen op initiatief van de Vlaamse overheid, net om er een Vlaams beleid op te enten en de verkaveling te vermijden. Dat deed ze op een meeting in Ieper van het netwerk TriAZ.”
Stemde u hierover ook af met het UZ Gent?
“Hun aanpak past volledig in het FlaQuM-model dat start met kwaliteitsdesign en het betrekken van je stakeholders. Dat deden ze goed met focusgroepen en medewerkers/patiënten die ze net als de eerste lijn bevraagd hebben. Zo kwamen ze tot 46 grote topics . Topics die allemaal terugkomen in FlaQuM. FlaQuM definieert 104 actievelden of thema’s waarover je als ziekenhuis moet nadenken. Een gemeenschappelijk framework dus.”
“FlaQum staat evenwel niet gelijk met een standaardenset. Het reikt kapstokken aan waar je als ziekenhuis zaken kunt aan vasthangen. Voor reanimatie bijvoorbeeld heeft JCI allerhande strenge normen opgelegd in de Vlaamse context zoals wat je doet met verdovende middelen in een reanimatiekar. JCI had daar allerhande complexe controlemechanismen voor ingebouwd terwijl we een eenvoudiger Vlaams systeem in huis hebben om de boekhouding van verdovende middelen bij te houden.”
“Een ander voorbeeld zijn de pralines in de ziekenhuiskoelkast. Volgens JCI moeten die de binnen de volgende 24u weggegooid worden omdat het ziekenhuis niet verantwoordelijk kan zijn voor de inhoud van de koelkast. Zet je diezelfde pralinendoos bovenop je nachtkastje, dan mag je ze volgens JCI een hele week laten staan. Een typische doorgeschoten maatregel. Wij willen dit soort regels kritisch herbekijken en aanpassen aan onze context.”
“We volgen uiteraard alle principes zoals veiligheid, maar nadat ze doorgesproken zijn met onze eigen mensen. JCI gaat uit van een Amerikaanse context die vertrekt van wantrouwen. Wij gaan uit van vertrouwen en eigenaarschap en dus een andere filosofie.”
Evolueren we dan naar: “Wat we zelf doen, doen we beter”?
Neen, we willen zeker nog externe controle. Daarom is het goed om met een groep van ziekenhuizen te starten want er zijn maar beperkte variaties op één thema. Maar wel in consensus, niet van bovenaf opgelegd.
> UZ Gent zet punt achter huidig accreditatiemodel, maar externe toetsing blijft.
