Na de Bvas-sessies ‘De medische raad geadviseerd - the basics’ volgt een meer diepgaande reeks van infosessies, de "expert editions". Het is immers de bedoeling om dieper in te gaan op verschillende onderwerpen die (toekomstige) leden van de medische raad, aangaan.
De reeks loopt in samenwerking met Mr. Lafaut en Mr. Buelens, advocaten van Arcas Law. Mr. Lafaut licht een en ander toe. “Vier thema’s komen aan bod in deze expertenreeks. Een eerste deel over werken met EPD’s en data ligt al achter de rug. Op 23 februari spitsen we ons toe op de ziekenhuisnetwerken. Later op dit jaar komen nog de ziekenhuisfinanciering en de samenwerking tussen extra- en intramurale praktijken aan bod.”
Deze thema’s staan weer hoog op de agenda van elke medische raad na de recente bekendmaking van de nota Vandenbroucke over de hervorming van de ziekenhuisorganisatie en - financiering.
“Op 23 februari willen we een stand van zaken opmaken over de locoregionale klinische ziekenhuisnetwerken en de wetgeving en actualia hierrond schetsen”, verduidelijkt Liesbeth Lafaut. Uiteraard staan zeggenschap van de artsen op netwerkniveau en het statuut van de ziekenhuisarts in het netwerk daarbij centraal. Tot voor kort merkten we dat grosso modo twee verschillende ‘scholen’ zich manifesteerden: zij die met de medische raad vooral bleven focussen op de werking en organisatie van het eigen ziekenhuis en zij die de governance al sneller -waar mogelijk- naar het netwerkniveau tilden. Dat laatste wordt nu -misschien willen nillens- relevanter.”
Zorgopdrachten
“We bekijken welke mogelijkheden en beperkingen zich aandienen op basis van de thans geplande uitvoering van de wetgeving over de ziekenhuisnetwerken."
Wat de experts bijvoorbeeld intrigeert, is dat Frank Vandenbroucke de invulling aankondigde van de locoregionele en supraregionale zorgopdrachten. "Dit is cruciaal nu dit impliceert welke opdrachten niet en welke wel kunnen worden toegewezen aan elk ziekenhuis binnen en netwerk en/of elk ziekenhuisnetwerk. En hoe bereid je je hierop voor als medische raad?”
Governance
“De organisatie van de governance op netwerkniveau -en de verhouding met de governance op ziekenhuisniveau- is een tweede belangrijk issue. De wetgeving is bijvoorbeeld sterk achterhaald in het licht van de verkiezingen en organisatie van de medische raad en zelfs quasi afwezig wat betreft de netwerk-medische raad.”
“Op die manier biedt de wet dus nog flink wat mogelijkheden met de nodige vrijheid. De bal ligt dan ook in het kamp van de actoren zelf: “Zo moet er zelf een overlegmodel tussen netwerkbestuur en de netwerk-medische raad gemodelleerd worden.”
Het statuut van de ziekenhuisarts in het netwerk
“De vraag die zich in tweede instantie aandient, is hoe we het statuut van de ziekenhuisartsen kunnen organiseren, zowel medisch-organisatorisch als financieel en of we naar een nieuw statuut als ‘netwerkarts’ evolueren.”
Strategisch
Ook het regionaal zorgstrategisch plan is een issue. Welke plannen bestaan er om het ziekenhuisnetwerk en de eerste lijn te linken? En meer concreet: welke rol kunnen de (ziekenhuis)artsen daarbij spelen?
“De ervaring leert ons dat op dit moment de governance in flink wat netwerken voor het moment tamelijk chaotisch verloopt”, aldus Mr. Lafaut. “Velen beseffen nog niet ten volle wat nu de exacte bevoegdheden zijn van de verschillende netwerkorganen. Het wemelt van de onduidelijkheden. Dat kan er – misschien onbewust – toe leiden dat de stem van de artsen onvoldoende wordt gehoord. Daarnaast leeft de ongerustheid bij het artsenkorps over de organisatie van sommige functies of zorgprogramma’s: riskeert hun ziekenhuis die te verliezen?”
Stof genoeg dus voor een interessant debat dat u nu online kunt bijwonen.