Opnieuw zou in verband met de taxshift een poging ondernomen worden om btw in te voeren op esthetische geneeskunde. De Bvas lost een schot voor de boeg: "Deze btw kost meer dan ze opbrengt."

De vrijstelling op de btw zou worden afgeschaft in het raam van de besprekingen over de tax shift. Nochtans erkenden eind augustus 2015 zowel het kabinet van minister Van Overtveldt als het kabinet van minister De Block publiek dat "de technische uitwerking van deze maatregel niet evident is" en dat "de uitvoerbaarheid een probleem vormt".

De problemen zijn nog altijd even groot: artsen die esthetische geneeskunde beoefenen, moeten gemengd btw-plichtig worden en een volledige opsplitsing tussen enerzijds de verstrekkingen die vrijgesteld zijn van btw en anderzijds deze die btw-plichtig zullen zijn. De hiermee samenhangende formaliteiten en administratieve lasten zijn immens, aldus de Bvas. Het is zeer dikwijls onmogelijk om louter esthetische ingrepen/behandelingen te onderscheiden van andere medische zorg. Bovendien omvat volgens de Belgische wetgeving de gezondheidzorg ook zorg om het uiterlijk om voornamelijk esthetische redenen te veranderen. De nieuw gecreëerde administratieve overlast treft niet enkel de artsen, maar ook de ziekenhuizen: want de volledige behandeling vanaf de opname van de patiënt en zijn verblijf in het ziekenhuis worden aan btw onderworpen.

Onontwarbaar kluwen

"Dit wordt een onontwarbaar administratief kluwen, want de btw-plicht zal ook de forfaitaire honoraria klinische biologie en radiologie bij opname, de honoraria voor de begeleidende anesthesie en andere aan de ingreep gerelateerde behandelingshonoraria, alsook de verpleegdagprijs treffen. Dit alles zal een opsplitsing van het ziekenhuisinformatica systeem vergen. De investeringen en de bijkomende administratieve lasten zullen, hoger zijn dan de beperkte btw-inkomsten, zoals al bleek uit buitenlandse voorbeelden", leggen Marc Moens en Jacques de Toeuf uit. Uiteindelijk zal dit de drempel verhogen voor de patiënt.

Daarom heeft de Bvas, samen met Koninklijke Belgische Vereniging voor Plastische, Esthetische en Reconstructieve Chirurgie en het Verbond van Belgische Artsen Specialisten (VBS) bij de bevoegde ministers Van Overtveldt en De Block schriftelijk aangedrongen om het wetsontwerp in te trekken dat de btw-vrijstelling wil afschaffen.