De btw op esthetische chirurgie blijft een heet hangijzer. Een gesprek met meester Tom De Gendt en dokter Wim Vanhecke (counsel De Gendt advocaten). Samen volgen ze het dossier van dichtbij en meester De Gendt doet de kwestie uit de doeken op het symposium ‘De Medische Wereld’.

Een stand van zaken las u onlangs nog in De Specialist van 10 maart, maar het dossier evolueert pijlsnel. Dokter Vanhecke meldt dat de btw-administratie inmiddels inging op ‘sommige bekommernissen’. De administratie besliste om het noodzakelijkheidscriterium in te voeren. Dus wat niet strikt noodzakelijk is voor een plastische ingreep, wordt niet btw-plichtig. Dat is een oplossing voor het deel in gecombineerde ingrepen dat wordt verricht door anesthesist of voor de uitgevoerde medisch technische onderzoeken niet direct gebonden aan de esthetische ingreep. Maar opgelet: als een anesthesist redeneert: er is simultaan met een andere operatie een plastische ingreep, ik reken een supplement aan omdat de anesthesie langer duurt daardoor… dan is op dat supplement wél btw verschuldigd.

Toch blijven er nog andere knelpunten?

W.V.: “Het hele probleem gaat ook over wie aansprakelijk is om de btw naar de schatkist door te storten. De btw-administratie stelde in haar beslissing een vereenvoudiging voor opdat het ziekenhuis de btw kan innen bij de patiënt en afdragen aan de schatkist. Maar finaal blijft de plastisch chirurg volgens de administratie eind-aansprakelijk.  Puur btw-technisch gezien is het voorstel van de administratie ‘du jamais vu’. We hebben vragen bij het feit of deze beslissing puur vanuit wettelijk standpunt wel kan.”

Het hele interview leest u in de papieren editie van De Specialist deze week. Meester De Gendt houdt over het onderwerp ook een presentatie op het congres 'De Medische Wereld' aanstaande zaterdag, gesteund door De Specialist.