Met een witboek vol aanbevelingen wil de Belgische Vereniging van Ziekenhuisdirecteurs (BVZD) vermijden dat alle infrastructuurwerken in de ziekenhuissector stilvallen omdat ze in de tang zitten.
Het Vlaams Infrastructuurfonds voor Persoonsgebonden Aangelegenheden (VIPA) heeft geen geld meer om nieuwbouw- en verbouwingswerken in ziekenhuizen te financieren. De Belgische Vereniging van Ziekenhuisdirecteurs (BVZD) komt met een witboek op de proppen vol aanbevelingen om stilstand te vermijden. Ziekenhuizen kunnen immers niet bouwen of verbouwen zonder de zegen van het VIPA. Dus vragen de ziekenhuisdirecteurs dat de overheid dringend haar fiat geeft om te mogen bouwen met eigen financiering. Die zelfgefinancierde projecten mogen door de overheid niet benadeeld worden. Blijkbaar zou de banksector wel interesse hebben voor privé-financiering, op voorwaarde dat de ziekenhuizen achteraf het deksel niet op de neus krijgen. Daarom dringt de BVZD aan op rechtszekerheid voor ziekenhuizen die kiezen voor alternatieve private financiering, via bijvoorbeeld sale-and-leaseback transacties of de Europese Investeringsbank (EIB).
Sale-and-leaseback betekent dat het ziekenhuis de bouw prefinanciert, het afgewerkte gebouw verkoopt aan de financier, die op zijn beurt het gebouw voor 15 jaar aan het ziekenhuis verhuurt, waarna het ziekenhuis het gebouw terugkoopt aan de restwaarde. Sale-and-leaseback laat langetermijnfinanciering toe. Het probleem is dat de banken momenteel geen garantie hebben voor de terugkoop door het ziekenhuis. De overheid zou die garantie moeten geven, heet het. Al kan dat natuurlijk ook niet blind gebeuren, luidt de kritiek daarop.
De Europese Investeringsbank (EIB) subsidieert enkel projecten met een kostprijs van minimum 100 miljoen euro en investeert maximum 50% van het project. Dat betekent dat enkel grote projecten van minstens 200 miljoen euro in aanmerking komen voor subsidies van de EIB. In België lopen momenteel 8 projecten met steun van de EIB. Verminderde investeringen van overheidswege kunnen de kostprijs per opname en ligdag voor de patiënt doen toenemen, waarschuwt de BVZD. De vereniging dringt bij de overheid aan op de versnelde uitwerking van het Vlaams Zorgstrategisch Plan, dat een langetermijnkader voor de financiering van de ziekenhuizen moet vastleggen. Dat kan in een stappenplan, ingepast in de nieuwe financieringswet voor de ziekenhuizen. U kunt het witboek hier downloaden.
