Minister De Block en de plastisch chirurgen ruimden dan toch de laatste bezwaren uit de weg om tot een akkoord te komen. Dat moest voor eind deze maand.
Aan het akkoord ging heel wat gebakkelei vooraf waarbij ook de publieke opinie volop bespeeld werd.
Voor minister De Block bleef het essentieel dat de patiënten geen overmatige supplementen kunnen worden aangerekend en dat de ingreep voor alle patiënten toegankelijk is. De plastisch chirurgen sleepten dan weer uit de brand dat ze bij assistentie van de borstreconstructie met eigen weefsel behoorlijk vergoed worden. Ze vermijden ook dat dit een precedent wordt voor andere ingrepen.
Een conventie waarin een regeling rond honoraria en rond honorariasupplementen wordt opgenomen, zal enkel toegepast worden bij uitzonderlijke pathologieën en voor zover de medicomut hiermee instemt.
De plastisch chirurgen van hun kant laten bij monde van Phillip Blondeel weten dat de veel te lage en totaal irreële tarieven (voor tweepersoonskamers) nu worden aangepast door een verhoging met 90%. Waardoor ze daar geen supplementen meer moeten (en kunnen) aanrekenen, wat dus eigenlijk neerkomt op een loonmatiging.
Het twistpunt over de doelstelling om in 40% van de ingrepen geen supplementen aan te rekenen en de patiënt te hospitaliseren op een tweepersoonskamer, werd verduidelijkt. Het gaat om een nationale doelstelling, zoals Bvas-voorzitter Marc Moens al eerder aangaf. Dit percentage zal dus niet per ziekenhuis bekeken worden maar is wel een gemiddelde voor heel België. Het is bovendien een weergave van de realiteit op het terrein. Met dit principe wil minister De Block ervoor zorgen dat aan patiënten kan gegarandeerd worden dat ze in een tweepersoonskamer verpleegd worden, als ze dat wensen.
De RBSPS wordt bij de evaluatie van de overeenkomst na één jaar betrokken.
De Koninklijke Belgische Vereniging Plastische Chirurgie kreeg de garantie dat vertegenwoordigers van de RBSPS bij de evaluatie van de overeenkomst worden betrokken. Bij de vorige onderhandelingen waren ze niet in het allerlaatste stadium aanwezig. De evaluatie vindt plaats na één jaar toepassing. Ze kan leiden tot bijkomende verbeteringen onder meer voor de tweezijdige borstreconstructie. Het Riziv wordt gevraagd om na ondertekening van overeenkomsten, de evaluatiegroep snel samen te stellen en bijeen te roepen. De medicomut moet dan weer zo snel mogelijk de tussenkomst voor de noodzakelijke operatieve hulp verbeteren.
Minister De Block dringt er wel op aan dat de andere verstrekkingen van reconstructieve chirurgie met een duidelijk therapeutisch doel, de komende maanden in de bevoegde organen van het Riziv worden onderzocht.