Vergeleken met het al niet schitterende jaar 2016 gaan in 2017 nog 20% meer ziekenhuizen in het rood, zegt het MAHA-rapport van Belfius. De algemene tendens is duidelijk negatief met tal van indicatoren die rood tot dieprood kleuren. Of: de besparingen laten zich voelen bij de ziekenhuizen.

De recentste Maha-studie (Model for Automatic Analyses) toont voor 2017 dus geen beterschap voor de AZ’s, netzomin als ze dat deed het jaar voordien. De negatieve spiraal wordt doorgetrokken.

Wellicht het meest opvallende is dat  20% meer ziekenhuizen in het rood in 2017 gaan vergeleken met 2016. Dat is een wel erg negatieve tendens.

Ziekenhuizen met onvoldoende cashflow nemen sterk toe en het zijn er nu al 24 in 2017. 

Courant resultaat en verlies

Courant resultaat: 67,1 miljoen of -70% vergeleken met het boekjaar ervoor. Het courant resultaat van de omzet vertegenwoordigt nog slechts 0,2% tegenover 1% in 2014. Dat onderstreept de financiële kwetsbaarheid van de instellingen.

• 2016: 30 ziekenhuizen met 'courant negatief resultaat'
• 2017: 39 ziekenhuizen 'courant negatief resultaat' (meer dan 40% van de steekproef!)
•  2016: 13 ziekenhuizen met verlies (resultaat boekjaar)
• 2017:  19 ziekenhuizen met verlies (resultaat boekjaar)

Honoraria (ook farma)

Daar waar het budget financiële middelen met 0,1% daalde, stegen de honoraria van de artsen met 2,1% (waarmee ze grosso modo de inflatie volgden). De bezoldigingen gingen met 3,1% de hoogte in. Een groter deel van wat binnenkomt bij ziekenhuizen gaat dit jaar naar de artsen voor de afdrachten (retrocessie erelonen: 2,6%). Opvallend wel is dat de geneesmiddelenpost steeg met 11,1%: vooral door nieuwe oncomedicatie, aldus hoofdeconoom van Belfius Geert Gielens.

De forfaits (daghospitalisatie, Rizivconventies) nemen 4,5% in en stijgen met 4,7%.

Verder stijgen de personeelskosten gevoelig voor het tweede jaar op rij. Vandaag stelt de sector van de AZ's overigens 95.000 FTE's tewerk.

Activiteit klassieke hospitalisatiediensten

Na een aantal jaren van stagnatie tekent men opnieuw een terugval op. Het aantal opnames zonder chirurgische daghospitalisatie daalde met 0,7%, het aantal ligdagen met 2,4% in vergelijking met het jaar voordien. Ook het aantal opnames met chirurgische daghospitalisatie en ambulante activiteiten daalde met 1,2%, tegen de trend van de voorgaande jaren in.

De gemiddelde verblijfsduur bedraagt 7 dagen, een daling met 1,8%.

Hierbij een overzicht van de belangrijkste gegevens

Een van de conclusies luidt dat de situatie meer dan ooit alarmerend is en niet meer kan worden doorgetrokken in dezelfde zin als de voorgaande jaren. Een ander financieringsmechanisme is nodig. Verder zullen ziekenhuizen zeker ook nog meer moeten  investeren in IT en technologie. Hoofdeconoom Gielens vreest dat we bij ongewijzigd beleid zoals de Titanic afstevenen op een ijsberg.

Lees ook : 

> Dieter Goemaere (Gibbis): "Citroen ver genoeg uitgeknepen"

> Zorgnet-Icuro na verontrustend MAHA-rapport ziekenhuizen: wat nu?

>Ziekenhuizen in rode cijfers - "Minister De Block duwt ziekenhuizen verder naar de financiële afgrond" (sp.a)

> Ziekenhuizen in rode cijfers - "Noodzakelijke stappen gezet, vaak tegen veel weerstand in" (minister De Block)