Ruim een AZ op de drie (32 op 91) draaide in 2015 met een negatief courant resultaat. Dat zijn er zeven meer dan het jaar voordien. Globaal verergert dus de financiële toestand van de Belgische ziekenhuizen. De Maha-studie 2016, afgelopen vrijdag voorgesteld aan de ziekenhuisbestuurders, wijst op een duidelijke verslechtering van de winstmarge (courant resultaat). Die valt gemiddeld onder de 1%-drempel van de omzet.
Alle openbare en privé-algemene ziekenhuizen namen deel aan de studie, en dat voor de achtste opeenvolgende keer. Maha staat voor 'model for automatic hospital analyses'. De studie zelf loopt al 22 jaar met de experts van Belfius.
"De winstmarge van de AZ's kwam uit op 106 miljoen in 2015. Een daling van 40 miljoen in vergelijking met het jaar voordien (of om en bij de 30%). In relatieve termen valt de gemiddelde winstmarge nu terug onder de drempel van 1% van de omzet (0,8% nu tegenover 1,1% in 2014). Dat bevestigt de financiële broosheid van de instelllingen", luidt het commentaar van de auteurs van de studie. "Die broosheid is des te sterker als men ziet dat een deel van de resultaten voortspruit uit een vermindering van de provisie, eerder dan uit een echte stijging van de brutomarge."
32 instellingen op 91 schrijven dus met rood krijt. Dat komt neer op 7 instellingen meer vergeleken met 2014.
De Maha-studie brengt aan het licht dat het resultaat van het boekjaar (uitzonderlijk resultaat inbegrepen) zelf daalt tot 195 miljoen (1,4% van de omzet). We noteren een daling van 16,6%. "Dit resultaat werd sterk beïnvloed door het uitzonderlijk resultaat van bepaalde instelllingen: 12 halen een positief eindsresultaat maar noteren een negatief bedrijfsresultaat."
De experts van Belfius onderstrepen tal van opmerkelijke tendensen voor 2015 :
- Lichte progressie (2,7%) van de omzet van de AZ's: tot 14,0 miljard en 2015. Deze progressie is vooral te wijten aan de evolutie van de farmaproducten (+7,3%), daar waar het BFM (Budget Financiële Middelen) en de honoraria - de belangrijkste twee componenten van de omzet - slechts een beperkte groei laten zien van respectievelijk 1,6% en 2,2%. De vertraagde stijging van de medische honoraria ligt overigens (met 41,3% van de omzet) lager dan die van het BFM.
- Zwakke groei van de forfaits (vooral in daghospitalisatie en Rizivakkoorden). Zij staan voor 4,3% van de omzet en veren lichtjes op (+1,8 % tegen -1,8% in 2014). Het forfait daghospitalisatie zit wel nog steeds in de lift.
- Toename met 4,4% van de exploitatiekosten (zonder de lonen). Ze groeien tegen een ritme dat een stuk hoger is dan de omzet en dat is vooral te wijten aan de aankoopkosten.
- Progressie van de retributie naar de artsen (retrocessie van de honoraria) met 2,4%.
- Stijgende evolutie maar beheersbaar (+1,7%) van de personeelsvergoedingen (salarissen) die vooral te wijten is aan een grotere tewerkstelling (+1,3%). Vermits de salariskosten 43,8% uitmaken van de omzet, hebben ze de een bepalende impact op de sectorresultaten. Net zoals het jaar voordien zijn de salarissen niet geïndexeerd in 2015.