Klinische labs die willen deelnemen aan de opsporing van varianten via het genoomanalyseplatform, moeten daavoor heel snel, voor 23 maart, hun kandidatuur stellen bi het Riziv. Dat kan via een aanvraagformulier. Wat zijn de deelnemingsvoorwaarden en welke principes gaan hierachter schuil? Nu al rijzen bij insiders twijfels over de manipulatie van deze voorwaarden, vernam De Specialist.
De IMC (interministeriële conferentie) besliste begin 2021 om bijzondere aandacht te besteden aan het proactief opsporen en beheren van nieuwe circulerende varianten van COVID-19. Dat door genoomanalyse, de analyse van het genetisch materiaal van het virus in klinische laboratoria.
Het platform voor peillaboratoria bestond al, maar daar komt nu een extraplatform voor genoomanalyse bij. De peillaboratoria sturen stalen door naar het platform voor genoomanalyse dat ze analyseert om de aanwezigheid van varianten in kaart te brengen: van nieuwe, eventueel meer besmettelijke varianten, varianten waar mensen zieker van worden of varianten waartegen het vaccin minder effectief is.
Welke varianten circuleren er? Zijn het geïsoleerde gevallen of clusters van mensen die in een collectiviteit samenwonen ? Om de nieuwe varianten van het virus goed op te volgen, voorziet het Riziv een basis- en actieve surveillance of bewaking.
In het raam van de basissurveillance sturen specifieke ‘peillaboratoria’ een vooraf afgesproken percentage van hun positieve stalen door naar het platform voor genoomanalyse voor opsporing van de circulerende varianten van het COVID-19-virus.
Voor de actieve surveillance kunnen alle klinische labs positieve PCR-stalen doorsturen afkomstig van o.a.
- clusters
- uitbraken
- reizigers uit gebieden met een hoog risico.
Ook laboratoria die geen deel uit maken van de peillaboratoria kunnen verdachte stalen doorsturen naar het platform voor genoomanalyse of het Nationaal Referentie Centrum (NRC) voor COVID-19 die deze stalen analyseren.
De peillaboratoria: de eerste stap voor genoomanalyse
De laboratoria van het peillaboratoria platform sturen vrijwillig en onbezoldigd positieve stalen door in het kader van de basis surveillance à rato van 5% van de positieve stalen. De doelstelling is om dit percentage stelselmatig op te trekken tot 10% om zo een betere steekproef te bekomen en de kans te vergroten om snel nieuwe varianten te detecteren.
De keuze van deze peillaboratoria houdt rekening met
- geografische spreiding,
- bestaande transporten tussen laboratoria,
- representativiteit qua populatie
- volumes aan routine diagnostische analyses
om te verzekeren dat de genomische opvolging van minstens 5% tot 10% van alle positieve gevallen op nationaal vlak steeds gedekt wordt door dit willekeurig gekozen, maar representatief staal.
De genoomanalyse voor COVID-19-varianten in klinische labs
Virussen hebben een uitstekend vermogen om zich aan te passen en zij wijzigen hiertoe kleine stukjes van hun genetisch materiaal. Hierdoor kunnen ze
- besmettelijker worden
- de patiënt zieker maken
- gedeeltelijk ontsnappen aan de immuniteit die gevaccineerde mensen ontwikkelen.
Het is dus cruciaal al deze kleine wijzigingen aan het genetisch materiaal minutieus op te volgen op een steekproef van alle stalen bv. elk tiende staal. De laboratoria die deel uitmaken van het platform voor genoomanalyse zullen op een aantal positieve stalen het virus genetisch in kaart brengen. Deze wijzigingen aan het genoom worden in een database geregistreerd en opgevolgd.
Hoe kunt u als lab deelnemen aan de opsporing van varianten via het genoomanalyseplatform?
U kan doorklikken naar de deelnemingsvoorwaarden en het aanvraagformulier. Geïnteresseerde labs kunnen zich kandidaat stellen via SEC_DIR_MED@riziv-inami.fgov.be
De kandidaturen moeten het Riziv bereiken voor 23 maart 2021.
Na volledige analyse van de aanvragen, zal het Verzekeringscomité beslissen welke kandidaturen aan de selectiecriteria voldoen om een overeenkomst te ondertekenen. De overeenkomst loopt tot 31/12/2022 en met terugwerkende kracht vanaf 22/02/2021.
