Op de medicomut ontstond enige onenigheid over het voorstel op de post-transplantatieraadpleging te herwaarderen. Over het principe is iedereen het eens, maar de nefrologen zelf zaten niet helemaal op dezelfde lijn over de weg naar de realisatie, naargelang ze op de lijn van Bvas of ASGB/Kartel zaten. Hoezo?

“Onze leden drongen eerder dit jaar aan op een opwaardering van de post-transplantatieraadpleging”, legt Robert Rutsaert, nefroloog (ASGB) uit. “Dat past perfect in ons streven om de intellectuele prestatie te herwaarderen.”

“Maar hoe moeten we die opwaardering financieren? Een oplossing is om ze te betalen uit de indexmassa zoals dat geregeld gebeurt met opwaarderingen. Alleen: met welke index? Toch niet die van pakweg de pediaters bijvoorbeeld?”

Er werd gedacht om het geld uit de dialyse te halen, maar nogal wat nefrologen waren daar niet voor. En wel omdat er tot vorig jaar meer dan ooit bespaard was bij hen. De honorariumvermindering van 8,5% in 2015 is nog steeds voelbaar “en we moesten ook voor 40% goedkopere dialyses realiseren. Al dat bespaarde geld is dan niet meer beschikbaar en bovendien vroegen de nefrologen ook om de pre-transplantatieraadpleging op te waarderen naast alle andere nefrologieprestaties.”

Conventie

Bijkomend probleem: de conventie nierdialyse moet voor december verlengd worden. “Maar als dat gebeurt, kunnen we de index niet meer aanwenden”, legt dr. Rutsaert uit. “Verlengen we de conventie, dan zijn de wegen naar opwaardering dus weer afgesloten."

"Verder moeten we er rekening mee houden dat alle beslissingen steeds met meer vertraging worden gepubliceerd.”

Dan maar gevraagd aan de Technisch Geneeskundige Raad om de nomenclatuur posttransplantatieraadpleging eerst verder uit te werken, met een apart codenummer, los van de internist. “Lukt dat, dan hadden we dit het liefst voor eind 2021 gepubliceerd gezien in Het Staatsblad. Voor begin 2022 dus zodat men het in het daaropvolgende jaar weer niet wegknipt.”

“Eén ding is zeker: we willen niet eerst besparen zonder dat we er zeker van zijn dat deze stappen tot herwaardering eerst wordt uitgevoerd”, besluit dokter Rutsaert.