In afwachting van meer duidelijkheid over het beschikbare budget voor gezondheidszorg doen artsen er goed aan om individueel voor hun eigen praktijk de afweging te maken of het zinvol is om het lopende akkoord artsen-ziekenfondsen voor 2025 op te zeggen. BVAS heeft goede redenen om de beslissing over een collectieve deconventie nog enkele dagen uit te stellen.
Het kernkabinet raakte het gisteren niet eens over de begroting van het RIZIV in 2025. Dat voorspelt weinig goeds voor de overlevingskansen van het akkoord artsen-ziekenfondsen. BVAS raadt alle artsen aan om zich nu al individueel te beraden over het al dan niet opzeggen van het akkoord in 2025. Wie uit het akkoord wil stappen, heeft daarvoor tot 14 december 2024 de tijd.
Het huidige akkoord werd eind 2023 afgesloten voor een periode van twee jaar: 2024 en 2025. Elke arts die het akkoord heeft aanvaard voor 2024, heeft individueel de mogelijkheid om dit akkoord te weigeren voor 2025. Volgens punt 9.2 van het akkoord hebben artsen het recht om uit de conventie te stappen als:
- er zonder overleg maatregelen worden genomen die leiden tot een beperking van de honoraria;
- er tijdens de looptijd van het akkoord eenzijdig maatregelen tot stand komen die het evenwicht tussen de rechten en plichten van de artsen schaden.
De deadline voor artsen om het akkoord individueel op te zeggen verstrijkt op 15 december aanstaande. Wie vanaf 1 januari 2025 uit het akkoord wil stappen, moet dit dus uiterlijk op 14 december laten weten via de beveiligde webapplicatie Pro Gezondheid.
Eenmaal gedeconventioneerd, bent u vanaf 1 januari volledig vrij om zelf uw honoraria te bepalen. Hou er wel rekening mee dat u het sociaal statuut voor 2025 erbij inschiet. En opgelet: het verbod op ereloonsupplementen bij patiënten met recht op verhoogde tegemoetkoming in de ambulante zorg vanaf 1 januari 2025 blijft ook voor u van kracht.
Wachten op 2 december
Representatieve artsenorganisaties kunnen het akkoord artsen-ziekenfondsen ook collectief opzeggen. Na rijp beraad heeft BVAS geoordeeld dat het die knoop pas zal doorhakken na kennisname en analyse van het budgetvoorstel dat minister Vandenbroucke op 2 december in de Nationale Commissie Artsen-Ziekenfondsen (medicomut) zal voorleggen Zo vermijden we dat het sociaal statuut voor 2024 – een bedrag van om en bij de 200 miljoen euro – al meteen voor alle artsen verloren zou gaan.
Tijdens het kernkabinet van gisteren zou beslist zijn om formateur De Wever en de partijen die de Arizona-coalitie proberen te vormen extra tijd te gunnen tot 9 december, zo lezen we in de pers. Als er die dag geen doorbraak is, zou de ontslagnemende Vivaldi-regering zich opnieuw over de begroting voor gezondheidszorg buigen.
BVAS wil niet reageren op persberichten. We wachten af of het budgetvoorstel dat de minister op 2 december zal voorleggen garanties biedt op het behoud van de index van 3,34% en de groeinorm van 2,5%. Is dat onvoldoende het geval, dan is de collectieve verbreking van het akkoord wellicht niet te vermijden. In het belang van de artsen geeft BVAS de regering dus nog enkele dagen respijt. Tegelijk waarschuwen we de regering niet langer te talmen.
U kan erop rekenen dat BVAS de verdere ontwikkelingen op de voet zal volgen en u te gepasten tijd zal informeren over onze beslissing. Hou dus de volgende dagen en weken nauwgezet onze berichtgeving in de gaten.
Als de impasse rond het budget voor de ziekteverzekering aanhoudt, zal dit leiden tot een ontwrichting van het hele systeem.
Als grootste artsensyndicaat wil BVAS niet lichtzinnig omgaan met de crisissituatie die ontstaan is na de afwijzing van het budget in de Algemene Raad. Het is onze verantwoordelijkheid om de gemaakte afspreken door alle partijen, inclusief de overheid, te laten respecteren en – indien enigszins mogelijk – het lopende akkoord te handhaven om zo de tariefzekerheid voor de patiënten te garanderen. Maar dat kan alleen als ook de overheid haar verantwoordelijkheid neemt.
Artsentekort
BVAS waarschuwde al herhaaldelijk voor een golf van deconventioneringen die eraan zit te komen als, zoals eerder aangekondigd, het honorarium voor de teleconsultatie zou wegvallen, of als het dossier van de pseudocodes en/of dat van co-governance in de ziekenhuizen geblokkeerd zou(den) raken. De situatie is zeer ernstig en de onvrede onder de artsen is immens.
Als de huidige impasse rond het budget voor de ziekteverzekering aanhoudt, zal dit leiden tot een ontwrichting van het hele systeem met langere wachtlijsten en een grote mate van tariefonzekerheid voor de patiënten.
Het nu al prangende tekort aan artsen (in voltijdse equivalenten) zal door een verminderde instroom alleen maar toenemen. Dat is vooral slecht nieuws voor regio’s met een hoge densiteit aan patiënten met recht op verhoogde tegemoetkoming.
