De syndicaten kondigen hun terugkeer aan op de medicomut, maar of het een hartelijk weerzien wordt, hangt af van Jo De Cock. Kan hij de onvrede wegmasseren met een nieuwe nota?

De ontmoeting tussen minister De Block, medicomut-voorzitter Jo De Cock en de drie artsensyndicaten afgeloopen woensdag leverde niet veel op. Het scenario om op te roepen om individueel uit het akkoord te stappen, staat nog steeds op de agenda. Jo De Cock heeft de zware taak om een nieuwe nota voor te bereiden voor het volgende overleg.

Eén ding is zeker: de minister komt niet terug op de geplande besparingen. De nota zal dus gaan over toekomstige projecten. Jacques de Toeuf, vicevoorzitter van de Bvas, schetst een van de Bvas-voorstellen om de schade te beperken. “We pleitten voor een herverdeling van de kosten ten laste van de patiënten: als we 2 euro extra zouden vragen per consultatie, zou dat voor een arts die 20 patiënten per dag ziet, 9.000 euro bruto betekenen op een jaar, of na belasting het equivalent om zijn sociaal statuut te betalen”, licht de Toeuf toe.

Daarnaast toverde de syndicale voorman opnieuw een oud voorstel uit zijn hoge hoed om de supplementen een plaats te geven: “In het akkoordensysteem kon men een supplement afspreken dat de aanvullende verzekeringen van de ziekenfondsen konden terugstorten. Dat voorstel lanceerde ik al vier jaar geleden, maar toen werd het geweigerd.”

Individuele deconventie?

“Een automatische opzegging van het akkoord lijkt me onmogelijk. We zitten dus echt in het scenario van een individuele opzegging, wat de minister uiteraard niet bevalt.” Zullen artsen dan uit het akkoord stappen en hogere honoraria vragen? Dr. de Toeuf herinnert eraan dat sommige deconventies geen sikkepit kosten: “We weten dat 5.000 artsen het sociaal statuut niet krijgen omdat ze de activiteitsdrempel niet haalden. Als die eruit stappen, halen we al een mooi aantal. Idem dito voor de gepensioneerden. Het is niet zeker dat ze hogere honoraria zullen vragen. Maar verder hebben ze niets te winnen om in het akkoord te blijven.”

Reinier Hueting (Kartel) wacht eveneens de volgende zet van Jo De Cock af. "Het kan niet dat we ons moeten inschrijven in een eenzijdig opgedrongen budget, tegen alle afspraken in. Het gebeurt de laatste tijd vaker dat men van bovenaf ingrijpt. Denk bijvoorbeeld aan werkgroepen die dossiers voorbereiden en achteraf voor voldongen feiten worden geplaatst. Zo hadden we zelf de erkenning van huisartsen via de license to practice als idee. We vinden het plots terug in het nieuwe model ter vervanging van KB 78. Maar daarover is overleg op voorhand nodig. Pedro Facon (kabinetschef minister De Block) zegt wel dat hij daarover communiceert in het Verzekeringscomlité, maar dat doet hij dan onvoldoende."

De volgende medicomut is gepland op 7 november, dr. Hueting bekijkt dan wel hoe de kaarten liggen. De Bvas hakt daarop de knoop door op haar volgende algemene raad op 23 november.