Sinds de start van afname- en triagecentra ondergingen tarieven en facturatiewijze flink wat veranderingen. Het Riziv geeft een overzicht voor onder meer de vergoeding voor activiteiten van artsen, verpleegkundigen, andere zorgverleners. En op de vragen wanneer en hoe gefactureerd moet worden en of gepresteerde uren nog aangepast of aangevuld worden na de limietdatum.
Het Riziv financiert alle centra die een Riziv-identificatienummer kregen. Het gaat om centra van de eerstelijnszorg opgezet door huisartsen, ziekenhuizen en overheden.
Indien het gaat om een alternatief afnamecentrum, dan komt dit centrum in aanmerking voor vergoeding nadat het hiertoe een Riziv-overeenkomst sloot. Sinds 12 oktober 2020 kan het Riziv onder bepaalde voorwaarden "alternatieve" afnamecentra activeren als de capaciteit van de triage- en afnamecentra (tijdelijk) onvoldoende is. Deze alternatieve centra moeten minstens een capaciteit van 750 afnames per dag kunnen halen. De oprichting kan pas mits akkoord van een deelentiteit en het Riziv.
De manier van vergoeding is geëvolueerd, met een onderscheid tussen:
- de periode vanaf 23 maart tot 26 juli 2020 (zie hieronder)
- de periode vanaf 27 juli 2020. Er is geen specifieke vergoeding per prestatie voor de fysieke onderzoeken meer. De activiteit in de triage- en afnamecentra wordt vergoed via een forfaitair uurtarief dat verschilt in functie van de kwalificatie van de zorgverlener.
VOOR DE ACTIVITEIT IN DE TRIAGE- EN AFNAMECENTRA
Hoeveel betaalt het Riziv per uur?
Hoeveel uren per dag kunnen maximaal worden aangerekend?
Door een toename van het aantal COVID-19-diagnoses is er een uitbreiding voorzien van het maximum aantal aan te rekenen uren voor medische coördinatie, artsenactiviteit (lichamelijke onderzoeken/afnames) en verpleegkundige en administratieve ondersteuning.
Het aantal uren dat wordt aangerekend hangt af van het feit of het triagecentrum al dan niet de afnamefunctie aanbiedt.
Voor de dagen waarop een centrum de drempel van 200 staalafnames en/of klinische onderzoeken bereikt, kan het maximum aantal factureerbare uren worden verhoogd. Concreet
- komt het aantal uren van 36 uur voor onderzoek en staalafname overeen met 6,6 VTE
- komt het aantal uren van administratieve ondersteuning van 18 uur per dag overeen met 3,3 VTE.
- Koninklijk besluit van 20 juli 2020 voorziet een nieuwe manier van vergoeding, van facturatie en van betaling vanaf 27 juli 2020.
- Omzendbrief voor de triage- en afnamecentra verduidelijkt de procedures en uitlegt wat er van de triage- en afnamecentra wordt verwacht vanaf 27 juli 2020.
Alternatieve afnamecentra
De Riziv-vergoeding voor alternatieve afnamecentra vergoedt de kosten voor:
- het toezicht op het correct verloop van de afname
- de coördinatie door een administratief verantwoordelijke
- de afname
- de administratieve ondersteuning.
