De Medicomut besliste tot een verbod op ‘speciale supplementen’ voor borstreconstructies met eigen weefsel. In ruil worden plastisch chirurgen beter vergoed. De info-opdracht van het conventiestatuut wordt verscherpt maar niet echt verplicht voor de voorschrijver als die doorverwijst naar een specialist.
Alleen specialisten in de plastische, reconstructieve en esthetische heelkunde die over een bijzondere bekwaamheid beschikken mogen de borstreconstructie uitvoeren, en enkel in de gespecialiseerde ‘borstklinieken’ die daarmee hun statuut van centres of excellence verstevigen. Kostenplaatje voor het Riziv: 2,2 miljoen euro. Dat vraagt wel nog om de goedkeuring van het verzekeringscomité en de ziekenhuizen.
Conventiestatuut specialist: infoplicht voorschrijver verscherpt
De informatieopdracht voor de voorschrijvende arts naar de patiënt als het gaat over het conventiestatuut van de specialist waarnaar hij doorverwijst, wordt ‘verscherpt’. Dat werd bijvoorbeeld gevraagd voor tests klinische biologie en voor anatomo-pathologie.
Een echte informatieplicht komt er niet (afgeblokt door Bvas), meer administratie via een ‘kafkaiaanse’ afscheurstrook evenmin (afgeblokt door ASGB en AADM). Wel komt er zo meer transparantie.
Bvas-voorzitter Marc Moens: “Die transparantie geldt trouwens ook voor de ziekenfondsen die in het verleden niet zelden foutieve informatie verspreidden over terecht aangerekende supplementen.”
P.S.