Vanaf nu tot 2025 denkt 37% van de algemene ziekenhuizen (AZ’s) eraan om hun beddenaantal terug te schroeven, 19% voorziet een uitbreiding. De helft van de respondenten denkt aan een status-quo. Deze resultaten blijken uit een enquête van De Specialist en Healthcare Executive bij de algemeen en medisch directeurs van de AZ’s.
De Specialist en HealthCare Executive polsten naar de intenties van de ziekenhuizen in het licht van de hervorming van de ziekenhuisfinanciering. Zijn ze van plan om hun beddenaantal uit te breiden of af te bouwen? Drie vragen – ogenschijnlijk simpel – werden voorgelegd aan de algemene en medische directies: hoeveel bedden telde uw instelling in 2005 en in 2015 en hoeveel zal ze er volgens u tellen in 2025? En waarom bedden bijzetten of afbouwen?
34 AZ’s (27 NL en 7 Fr (1)) beantwoordden onze enquête. Dat is ongeveer een derde van het aantal ziekenhuizen in België. Langs Nederlandstalige kant bedraagt de respons ruim 40%.
Doel is om de evolutie van het beddenaantal uit te zetten over een tijdslijn van 2005 tot 2025 met een ommetje langs 2015.
Van 2005 tot 2015
De resultaten tonen dat tussen 2005 en 2015 in de helft van de instellingen (49%) het beddenaantal gelijk bleef. Drie op de tien instellingen (32%) vermeerderden hun beddenaantal, twee op de 10 (19%) verminderden het. Voor sommige ziekenhuizen oogt de evolutie van het beddenaantal spectaculair. Zo bijvoorbeeld voor een ziekenhuis dat dankzij allianties 392 bedden ‘verwierf’ in 10 jaar tijd. Een ander ziekenhuis schrapte er 101 in die periode.
Projectie in 2025
Bij de vooruitzichten van de ziekenhuisdirecties voor 2025 voorziet 37% een daling van hun beddenaantal, 18% calculeert een stijging in . Bijna één ziekenhuis op twee (44%) vermoedt dat het over 9 jaar nog altijd een gelijk aantal bedden zal hebben.
Analyse
Belangrijkste motieven die naar voren worden geschoven om een vermeerdering van het beddenaantal te verantwoorden, zijn (in volgorde van belangrijkheid:
- Vermeerdering van de activiteit,
- Fusie met een of meer ziekenhuizen,
- Economische context,
- Politieke context (alleen aangegeven door de Nederlandstalige ziekenhuizen)…
Andere redenen: scheppen van nieuwe medische activiteiten, nieuwe behoeften in de geriatrie, transmurale en ziekenhuisoverstijgende samenwerking, de onzekerheid over de toekomst van de ziekenhuissector, demografische evolutie, vermeerdering van de activiteit in het dagziekenhuis….
Wat de reductie van het beddenaantal betreft, verwijzen de ziekenhuizen naar
- een terugval van de activiteit,
- de politieke context, ziekenhuisfusies,
- de economische context…
Langs Franstalige kant lijkt de economische context meer gewicht in de schaal te werpen dan in Vlaanderen waar de instellingen meer gevoelig lijken voor het fusie-effect. Andere redenen zijn verder:
- het historisch erkende beddenaantal dat te hoog lag in vergelijking met de reële behoeften,
- onzekerheid over de toekomst van de ziekenhuissector,
- de groei van transmurale activiteiten en dagziekenhuis,
- de inkorting van de verblijfsduur dankzij medische vooruitgang (snellere diagnose en behandeling)
- en de ‘ambulante bocht’…
