Onlangs pakte Möbius uit met het Value4Health dashboard, een initiatief dat waarde wil toevoegen aan de gezondheidszorg door data slim te gebruiken. Dat dashboard wordt als het ware een stuurknuppel voor ziekenhuizen: zo stuur je processen, kosten, opbrengsten van zorgpaden, gekoppeld aan kwaliteit. Enkele ziekenhuizen geloofden er meteen in. Daarbij ook een enthousiaste Rudy Maertens (CEO AZ Alma Eeklo).
Sarah Misplon (Möbius): “Alle activiteiten, kosten en opbrengsten (via BFM, VIPA, facturatie) per verblijf nemen we op in ons dashboard. Dat verschaft inzicht in het verbeterpotentieel per zorgpad op basis van DRG’s (Diagnosis Related groups) en per dienst.” Rudy Maertens: “Het project is op de rails geplaatst door Möbius samen met 8 Vlaamse ziekenhuizen, mooi gespreid qua regio en type. Ik droom ervan dat we aan zorgpaden PREM’s (Patient Reported Experience Measures) en PROM’s (Patient Reported Outcome Measures) kunnen vastklikken: klinische, wetenschappelijk gevalideerde kwaliteitsindicatoren waardoor je je processen van begin tot einde volgt, inclusief de uitkomst.”
Ziekenhuizen krijgen daarnaast de kans om zich onderling te benchmarken. Sarah Misplon: “Ook in de context van de nakende hervorming van de ziekenhuisfinanciering, waar ziekenhuizen een pathologieforfait per opname zullen ontvangen, wordt inzicht belangrijk in de kosten van elk zorgpad. "En we hebben het dashboard meteen in beide landstalen (NL/FR) ontworpen zodat ook Brusselse en Waalse ziekenhuizen kunnen participeren."
“De bedoeling is dat op termijn alle actoren (artsen, directie, middenmanagement) binnen het ziekenhuis toegang kunnen krijgen tot deze informatie. Ook willen we het model verder uitbreiden. We bekijken nu bijvoorbeeld hoe we het volledige zorgpad in kaart kunnen brengen”, legt Sarah Misplon uit. “Dat is al een stuk specifieker dan één verblijf , want we willen ook de ambulante zorg, dagopnames, … linken aan het zorgpad. DRG’s vormen dan niet meer het vergelijkingspunt. Verder streven we ernaar om de beschikbare kwaliteitsindicatoren te integreren in het model. Het dashboard zorgt er ook voor dat alle diensten/specialismen, die elk zelf zicht hebben op een stukje van de keten, beter op elkaar worden afgestemd.”
Winstmarge terug naar de sector
Finale bedoeling van de benchmark is om verbeterpotentieel te identificeren en te realiseren. “De zo behaalde “winstmarge” moet bovendien terugvloeien naar de sector zelf”, beklemtoont Rudy Maertens, “de overheid mag die marge niet afromen.”
Hij pleit voor een beheersovereenkomst tussen sector en overheid voor de duur van een hele legislatuur. Met inflatiebestendige budgetafspraken. “Laat ons desnoods een aantal verbeterdoelen formuleren die we op het einde van die periode moeten aanleveren. In eerste instantie creëert de overheid voor de sector dan een veiligheidsgevoel. Met perspectief ook. Tegelijk schept dit ruimte voor innovatie.”
Randvoorwaarde is wel dat juridische en financiële hindernissen verdwijnen. “Nu worden we continu geblokkeerd door onaangepaste wetgeving, ziekenhuisnormen, arbeidswetgeving, financiële zaken… Meer vrijheid is nodig om de zorgpaden in te richten, zeker als zorg meer en meer transmuraal georganiseerd zal worden”, besluit de CEO van AZ Alma, die volop stappen vooruit wil zetten. “Stappen naar een geïntegreerde, populatiegedreven zorg in samenspraak met eerstelijnsspelers, want die evolutie is broodnodig. Ook de netwerkbenadering over verschillende echelons heen verdient nieuwe impulsen. Zo kunnen we de huidige drempels wegwerken.”
Ook artsen zijn bij deze ontwikkeling gebaat: “Maak je data inzichtelijk en de appreciatie van de artsen volgt automatisch. Dit alles past in een participatiever model, waarbij artsen mee het ziekenhuisbeleid proberen waar te maken.” Sarah Misplon sluit zich daarbij aan: “Integratie van outcome en return on investment realiseren: daar willen we de komende periode op inzetten.”
