Dr. Jan Gutermuth (UZ Brussel) getuigt hoe hij zijn dienst dermatologie aanzienlijk efficiënter kon maken na een gepaste opleiding. Zelf geeft hij zijn ervaring en die van andere experts nu door met een eigen 'uniek' programma dat uitgaat van zeer concrete behoeften.
“In 2015 had ik het gevoel dat ik als diensthoofd alles had veranderd wat ik kon veranderen op basis van mijn ervaring op vorige werkplaatsen en volgens mijn eigen ideeën. Toen kwam ik bij een opleiding aan de Harvard Business School, ‘Managing Health Care Delivery’ (MHCD) in Boston, die ik kon volgen dankzij de steun van mijn ziekenhuis. De weliswaar peperdure cursus spitste zich toe op leiderschapsvragen, managementtaken (procesopvolging, digitalisering, financiën,…) en value based healthcare (inclusief lessen van Michael Porter). Wat ik daar leerde, stelde me in staat om mijn dienst modern te leiden en dus was de cursus zijn geld zeker waard. In Europa bestaat eigenlijk niets gelijkaardigs.”
Concreet
“We kennen natuurlijk al opleidingen zoals die van zorgbeleid.be, van de Ehsal, de ULB… Maar ze zijn in mijn ogen soms nog zeer technisch en theoretisch. Terwijl een diensthoofd heel concrete zaken moet kunnen zoals een balans lezen of een budget berekenen. Als je bijvoorbeeld een toestel wil kopen, moet je kunnen inschatten wat het mag kosten. Hoeveel kun je aan zo’n toestel uitgeven om, met de bestaande terugbetalingscriteria, tenminste een break even te bereiken? Dat is wat wij doen: de deelnemers niet overladen met theorie en wetteksten, maar hen wel duidelijk maken hoe je je dienst zo financieel in elkaar zet dat hij draait. Verder gaat het ook over onderhandelingstechnieken bijvoorbeeld.”
Voorbeeld
“Zo wou ik onlangs investeren in een peperdure device, maar dan moest ik eerst uitrekenen hoeveel patiënten ik daarvoor per jaar moest behandelen of screenen om die investering op het einde tenminste terug te verdienen.”
"We boekten alvast concrete resultaten met onze dienst toen we als eersten in Europa technologie invoerden die aan het bed van de patiënt een histologie maakt voor Mohs-chirurgie binnen vijf minuten. Zo deden we voor deze ingreep we de tijdsduur met meer dan 50% dalen: hij kost ons nu 1u15min. Eenzelfde aantal ingrepen kan ik nu aan met een derde van de personeels- en overheadkost. Door een goede procesaanpassing en sterke onderhandelingen was ik in staat om de toestellen te kunnen aankopen."
"Het komt erop aan om deze berekeningswijze aan te leren: via time driven activity based costing en procesoptimalisatie. Daarbij moet je een en ander nog kunnen doorzetten via een portie changemanagement.”
“Mijn ervaring: alles loopt nu veel efficiënter, met zo goed als geen wachttijden meer voor de patiënt die zich comfortabeler voelt en sneller naar huis kan. Jonge artsen worden meer ingezet en leren opereren: iedereen werd er beter van.”
Permanent evalueren
“Een onderzoeksgroep ‘evidence based management’ zag ook het licht. Dat om niet in de val te trappen van een aantal management-hypes, want we evalueren alles. We vertrekken daarbij echt van een nulmeting en we blijven meten tijdens de ingevoerde verandering. Je moet immers niet veranderen om te veranderen: werkt iets nieuws niet, dan keren we terug naar het vorige systeem.”
“Even de tijd nemen bij innovatie is nodig. Zo kampten we bij de implementatie van de nieuwe techniek in het begin met een achterstand op de routinetechniek, maar geleidelijk konden we die ombuigen naar een voorsprong. In juli zullen we onze ervaringen voor het eerst voorstellen in Munchen. Dat op basis van uitgewisselde ervaringen met mensen nationaal en internationaal (topmensen uit elk domein: van Harvard Business School, KU Leuven, Solvay, maar ook van de werkvloer).
Eigen programma
“Het prijskaartje om dit te volgen in de VS, is zeer duur. Vandaar mijn idee om de beste mensen en de meest belangrijke topics te verwerken in een eigen binnenlands programma. Dat deden we en ons initiatief heet nu “The Healthcare Leadership and Management Days” (HLME). In 2020 en 2021 organiseerden we twee edities, eerst in Alden Biesen, dan in Luik, en dat net voor of tussen de pandemiegolven."
"Eind september start de derde editie in Namen (Domaine de Ronchinne), voor 20 à 30 cursisten met een verschillende achtergrond: artsen, verpleegkundigen, managers, directieleden, HR, patiëntenadministratie en mensen uit de farmawereld. We brengen er mensen meerdere dagen bij elkaar in netwerken. Bedoeling is dat ze van deskundigen uitgroeien tot leidinggevenden door allerlei vaardigheden bij elkaar te brengen."
