Het Verzekeringscomité bereikte weliswaar een akkoord over het zorgbudget 2023, maar dat gebeurde niet unaniem. Het Kartel stemde tegen, net als Bvas. AADM stemde voor, net als de ziekenfondsen en enkele andere beroepsgroepen van zorgverleners. Het ging om een totaalbudget van 35.285.295.000 euro.
Voor Roel Van Giel (AADM) is dit wegens de budgettaire krapte zeker niet het moment om de tegenstelllingen op te drijven en moet iedereen zijn verantwoordelijkheid nemen binnen wat nu haalbaar is. In dat verband zijn voorstellen die nu op tafel liggen, realistisch.
"We moeten zowel naar de totale gezondheidszorg kijken als naar de eigen beroepsgroep."
Zijn argumentatie is op dat vlak vergelijkbaar met de ziekenfondsen en enkele andere groepen van zorgverleners die zich onthielden: de limieten van het huidige zorgsysteem werden de afgelopen tijd pijnlijk duidelijk. ‘De naweeën van de pandemie gecombineerd met de toenemende personeelsschaarste, de vergrijzing, de stijgende energieprijzen en de vertraagde indexeringen zetten ons duurzame en solidaire zorgstelsel en al wie erin werkt onder zware druk,’ stelt Luc Van Gorp, voorzitter van het Nationaal Intermutualistisch College.
Bvas
Bij Bvas een heel ander geluid: voorzitter Johan Blanckaert is uitermate ontgoocheld over het besluitvormingsproces dat hieraan voorafging. "Er is bitter weinig naar ons geluisterd. Dit is eerder een dictaat in plaats van concertatie. Verontrustend lijkt me dat. Ondanks alle moeite die we opbrachten, leidde dit niet tot resultaat. Er waren in de aanloop naar dit comité drie vergaderingen met de minister. Op één vergadering konden we niet aanwezig zijn wegens covid van een medewerker en een andere medewerker die vastzat op het operatiekwartier. De vergadering was eerst als zoom-meeting aangekondigd om op het laatste nippertje te veranderen in een presentiële vergadering."
Dokter Blanckaert stemt dit alles pessimistisch. "Er waren wel enkele onthoudingen van andere beroepsgroepen die goed bedeeld werden. Maar in het voorstel zaten onaanvaardbare valstrikken. Zo is de 100 miljoen buiten begroting enkel voorzien voor geconventioneerde zorgverleners. Alsof geconventioneerde en niet-geconventioneerde zorgverleners niet dezelfde energieproblemen hebben! Dat bedrag is bovendien gekoppeld aan de 80 miljoen voor doelmatige zorg. Zo blijft slechts 20 miljoen over voor nieuwe initiatieven na realiseren doelmatige zorg."
Dit zijn de voorstellen van het Verzekeringscomité voor het gezondheidszorgbudget voor 2023 volgens de versie van de ziekenfondsen:
1. Op lange termijn is een structurele aanpassing van de indexmechanismen binnen de ziekteverzekering nodig. Vandaag reageren die te traag op de ongeziene inflatie.
2. De integrale toepassing van zowel de groeinorm van 2,5 procent als de indexering voor 2023.
3. De garantie van de beschikbaarheid van elk type zorg, binnen elke sector, aan conventietarieven. ‘De actuele crisissituatie zet gezinnen zwaar onder druk. We willen vermijden dat zij ook met hogere gezondheidszorgkosten geconfronteerd worden.’
4. Structurele oplossingen voor de niet-opname van sociale rechten zoals de Verhoogde Tegemoetkoming. ‘Die vormen immers een financiële bescherming voor de economisch kwetsbaarsten,’ aldus Luc Van Gorp. Dit onder andere door een uitbreiding van de automatische toekenning naar nieuwe categorieën.
5. De matiging van het groeitraject van de farmaceutische sector. De ziekenfondsen vragen dat de besparingen van 210 miljoen euro in 2023 en van 250 miljoen euro in 2024, zoals opgenomen in het regeerakkoord, worden uitgevoerd.
6. Het conventioneringssysteem moet prioritair vernieuwd, aangepast of geheroriënteerd worden zodat de tariefzekerheid en financiële toegankelijkheid van zorg gegarandeerd blijft in alle regio’s van ons land. Op korte termijn vragen we om een structureel bedrag uit de budgettaire marge in te zetten om de oplopende kosten van de geconventioneerde zorgverleners te dekken en de tariefzekerheid van de patiënten te garanderen.
Het advies van het Verzekeringscomité gaat nu naar de Algemene Raad van het Riziv waarin naast de ziekenfondsen ook de sociale partners en de regering zetelen. Die Algemene Raad velt volgende week het finale oordeel. ‘Het stemt alvast tevreden dat we met de ziekenfondsen, zorgverleners en zorgvoorzieningen in grote lijnen op dezelfde lijn zitten,’ klinkt het.
> Kartel stemt tegen wegens te weinig transparant
> Het begrotingsvoorstel in detail.
