In de algemene bevolking komen hart- en vaataandoeningen minder vaak voor bij vrouwen dan bij mannen. Volgens een studie die onlangs in het tijdschrift AIDS is gepubliceerd, blijken hiv-geïnfecteerde vrouwen veel minder goed beschermd te zijn tegen hart- en vaataandoeningen.
In de IBM MarketScan, een gegevensbank van geanonimiseerde gegevens over de gezondheid, hebben de vorsers 17.118 hiv-positieve vrouwen en 88.840 hiv-positieve mannen geselecteerd, evenals 68.472 vrouwen en 355.360 mannen zonder hiv-infectie. De meesten waren 55 jaar of ouder. De vorsers hebben gekeken naar een diagnose van myocardinfarct, CVA of perifeer arterieel lijden. Tijdens een mediane follow-up van 2,5 jaar was de incidentie van ernstige cardiovasculaire accidenten 2,87/1.000 persoonjaren bij de seropositieve vrouwen en 3,61/1.000 persoonjaren bij de seropositieve mannen, tegen 1,24/1.000 persoonjaren bij seronegatieve vrouwen en 2,57/1.000 persoonjaren bij seronegatieve mannen. Hiv-geïnfecteerde mannen en vrouwen lopen dus een hoger risico op ernstige hart- en vaataandoeningen dan de algemene bevolking, en het verschil is nog groter bij vrouwen. Een multivariate analyse bevestigt die vaststelling: de hazard ratio van ernstige cardiovasculaire accidenten bij vrouwen in vergelijking met mannen was 0,70 in de seropositieve groep en 0,47 in de seronegatieve groep. Tot besluit: seropositieve vrouwen blijken veel minder beschermd te zijn tegen hart- en vaataandoeningen dan seronegatieve. Een vroege behandeling is dan ook wenselijk.
