De artsen, bij monde van beroepsvereniging Bvas, hebben vandaag kritiek geuit op de plannen rond de ziekenhuishervorming van minister van Volksgezondheid Frank Vandenbroucke. Ze vrezen dat de kwaliteit van de zorg in het gedrang zal komen. "Het laatste woord is er nog niet over gezegd", waarschuwde Marc Moens van Bvas. Sommige standpunten zijn welbekend. Maar er zijn ook nieuwe bezorgdheden.
In de plannen is er sprake van om een hele reeks zorgverstrekkingen niet langer overal aan te bieden. Ziekenhuizen moeten zich meer gaan specialiseren, het aantal materniteiten zou worden afgebouwd.
"De vraag is hoe ver de minister daarin wil gaan. Nu bestaat dat al voor bijvoorbeeld slokdarm- en pancreaskanker, maar de minister heeft het ook over hoofd- en halstumoren, over eierstokkanker,... Zullen die enkel nog in de universitaire ziekenhuizen kunnen worden behandeld?", vraagt Moens zich af. "En als men moet bevallen: zal men zich dan 50 of 100 kilometer moeten verplaatsen? En wat met het personeel? Heel wat gespecialiseerde artsen werken onder het zelfstandigenstatuut en hebben dus geen recht op een uitkering als ze hun job verliezen".
Bvas stelt zich ook vragen bij de financiering. In het plan van Vandenbroucke is er sprake om tegen 2024 een vast bedrag per ingreep te gaan toepassen. "Dat bedrag zou dan gebaseerd zijn op gemiddelden. Maar geen enkele patiënt is hetzelfde", klinkt het bij Bvas. Bovendien heeft de forfaitisering niet alleen betrekking op het honorarium van de arts, maar ook op geneesmiddelen, scans, labo-onderzoeken, enz... "Wat met complexe ingrepen?", vraagt Moens zich af.
De budgetten voor technische installaties zoals MRI-scanners zouden vanaf dan ook rechtstreeks aan de ziekenhuizen worden uitbetaald en niet meer via de omweg van de erelonen. Maar Bvas waarschuwt dat hiermee ook verkeerde -want vaak kostenbesparende- beslissingen zullen worden genomen. "Het zal de ziekenhuisbeheerder zijn die moet beslissen over de aankopen, maar het zijn de artsen, die met die toestellen werken, die er het meeste verstand van hebben", illustreert Moens. Hij haalt het voorbeeld aan van het Verenigd Koninkrijk waar zelfs doden zijn gevallen door de gebrekkige infrastructuur "omdat de NHS de verkeerde beslissingen had genomen". "Daar kunnen we helemaal niet mee akkoord gaan".
De artsen gaan zich eerst intern beraden over het document. "Volgens de minister is het nog maar een ontwerpnota. We hopen dat er nog ruimte is voor aanpassingen".
