Catherine Fonck, parlementslid, maakt zich grote zorgen over een artikel in een wetsontwerp. Dat verleent de regering een rechtsgrondslag om het Riziv de bevoegdheid te geven automatisch geen Rizivnummer toe te kennen aan gediplomeerde artsen en tandartsen na hun studies. Voor Vaso is het nochtans simpel: laat iedereen zijn verantwoordelijkheid nemen, dan is er niets aan de hand.

In de tekst (blz. 687 en 688) viel CDH-fractieleider en federaal afgevaardigde Catherine Fonck in artikel 87 een passage op die haar grote zorgen baart: "Die geeft de overheid een wettelijke basis om na het succesvol afronden van de studies en het diploma een individueel 'slot' in te stellen, waarbij het Rizivi automatisch kan stoppen met het toekennen van een Riziv-nummer voor gediplomeerde artsen en tandartsen. Deze tekst is gemaakt boven de hoofden van jonge dokters heen. Dat is onaanvaardbaar en onfatsoenlijk, heet het.

Hier volgt de passage: "Het Instituut kent het identificatienummer “RIZIVnummer” genoemd aan de zorgverleners als bedoeld in § 1 toe, op voorwaarde dat de informatie aan hem gegeven is op een authentieke manier, waaronder wordt verstaan rechtstreeks afgeleverd door de voor verificatie van de vereisten onder § 1 bevoegde instantie aan het Instituut met het oog op de toepassing van dit artikel, overeenkomstig de modaliteiten door het Instituut bepaald.

§ 3. De Dienst voor geneeskundige verzorging van het Instituut stelt de verzekeringsinstellingen daarvan onverwijld in kennis.”

Een slot

Het verbaast haar dat de andere Franstalige meerderheidspartijen nog niet hebben gereageerd: "De (Franstalige, red.) ministers, mevrouw Morreale, mevrouw Glatigny en de heer Maron, of althans hun partijen, moeten op de hoogte zijn van deze tekst. Dat kan niet anders."

Het mechanisme komt erop neer dat een extra slot wordt gezet bovenop dat van de Gemeenschappen: "De federale minister van Volksgezondheid voert momenteel besprekingen met de Gemeenschappen. Tot nu toe kwamen de regeringen elk jaar overeen om de Riziv-aantallen aan te passen aan het aantal afgestudeerden. Met dit systeem kan het Riziv voorkomen dat gekwalificeerde artsen en tandartsen hun beroep uitoefenen", merkt Fonck op.

Ze is ook bezorgd over de volgende passage in de tekst: "§ 1. Voor de zorgverleners die onderworpen zijn aan de wet gecoördineerd op 10 mei 2015 betreffende de uitoefening van de gezondheidszorgberoepen, zijn de tegemoetkomingen van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging in de honoraria van deze zorgverleners pas verschuldigd vanaf het tijdstip waarop het Instituut kennis krijgt van het feit dat in toepassing van de bovengenoemde wet van 10 mei 2015, ze zijn toegelaten hun kunde/beroep uit te oefenen door de federale minister die de Volksgezondheid onder zijn bevoegdheid heeft, en dat ze voldoen aan de vereisten van artikel 92 van de bovengenoemde wet van 10 mei 2015 en van haar uitvoeringsbesluiten."

Het gaat erom dat het Riziv een "Riziv-nummer" toekent aan zorgverleners die vallen onder door de voornoemde wet van 10 mei 2015 aan die zorgverleners maar enkel aan wie voldoet aan wat deze nieuwe regelgeving inzake volksgezondheid voorschrijft. Dat wil zeggen een attest waaruit blijkt dat de kandidaat voor het "Riziv-nummer" deel uitmaakt van het contingent of een attest waaruit blijkt dat hij daarvan is vrijgesteld overeenkomstig het Koninklijk Besluit van 12 juni 2008 over de planning van het aanbod inzake geneeskundige verzorging of het Koninklijk Besluit van 19 augustus 2011 over de planning van het aanbod inzake tandheelkundige verzorging. "

Gebrek aan respect

De aanpak is volgens haar zeer eigenaardig: "Onder het voorwendsel dat de federale minister van Volksgezondheid het niet eens kan worden met de Gemeenschappen, besluit hij het Riziv automatisch de bevoegdheid te geven om een gediplomeerde arts of tandarts te beletten zijn beroep uit te oefenen indien deze geen getuigschrift van eerste bachelor heeft behaald, zelfs als deze persoon gediplomeerd is (arts of tandarts)."

"Dat is onaanvaardbaar. Je kunt een politiek meningsverschil met een ander machtsniveau niet beslechten over de ruggen van afgestudeerde artsen en tandartsen. Studenten een tweede keer buitensluiten nadat zij zijn afgestudeerd, is onaanvaardbaar. En dat geldt des te meer wanneer alle Europese artsen automatisch een Riziv-nummer krijgen. Het is ook schokkend in de huidige context. De afgelopen twee jaar hebben alle artsen in de frontlinie gestaan, inclusief assistenten en stagiairs. Zij hebben hun uren ter ondersteuning van de ziekenhuisteams niet geteld.

De uitzonderingen

Vandaag geldt deze tekst niet voor iedereen: "Er bestaat een uitzondering voor specialismen met een tekort: psychiatrie, geriatrie, pathologische anatomie, medische oncologie, reumatologie, klinische biologie.... Dat is niet waar de meeste medische assistenten naartoe trekken. Bovendien is algemene geneeskunde geen vrijgestelde specialisatie. Er zijn ook huisartsentekorten. In Wallonië heeft één gemeente op twee te kampen met een tekort en één gemeente op vijf of zes met een ernstig tekort. In Brussel betreft het tekort een vijftigtal arrondissementen.

Catherine Fonck is van plan de strijd voort te zetten: "Iedereen die bij deze kwestie betrokken is, moet zich ervan bewust zijn dat deze tekst, als hij wordt aangenomen, de zaken ingrijpend zal veranderen. Het Riziv alleen zou de kracht hebben om afgestudeerden te blokkeren. Het is aan de politici om hun meningsverschillen bij te leggen, maar zonder na afloop van de studies een nieuw slot in te voeren en zonder het beginsel van Riziv-nummers aan afgestudeerden toe te kennen, te ondermijnen. Gelukkig is hierover nog niet gestemd", besluit ze.

Vaso: et alors?

Langs deze kant van de taalgrens wordt heel anders gereageerd door de representatieve vereniging van arts-specialisten in opleiding. Vaso-voorzitter Jonas Brouwers tweette deze reactie: "Het is nochtans simpel: als de gemeenschappen zich aan de federale contingentering houden krijgt iedereen zijn Riziv-nummer en is er geen probleem. Doe je dat niet, draag je gevolgen. Wordt tijd om eens verantwoordelijkheid te nemen!"