Het akkoord artsen-ziekenfondsen 22-23 bevatte een passage over de berekeningsmethode die moest vastliggen voor de afhoudingen van de ziekenhuisartsen. Artsen hadden het recht om tot 15/12 individueel uit de conventie te stappen als ze het niet eens waren met die tekst. Maar die tekst is er nog niet. Dus kunnen artsen volgens Bvas nog tot eind januari deconventioneren.

Technisch gesproken gaat het over artikel 155 §3. Bvas-voorzitter Blanckaert: "Men heeft een KB-voorstel gepresenteerd dat een goede aanzet vormt voor een definitieve tekst, maar helemaal akkoord gingen we nog niet met deze versie.  We brachten de medicomut op de hoogte van het bestaan van een KB uit 2001 dat ook al een aanzet geeft tot besprekingen, toen al, over de kostenberekening van medische prestaties. Men zou nu bekijken of men die twee KB’s niet kan linken zodat we voor eens en voor altijd een zicht krijgen op wat de retrocessie is de ziekenhuisbestuurder aan artsen kan voorschotelen."

Vermits de uitwerking van dit KB volgens het akkoord een reden kan zijn om het akkoord 22-23 op te zeggen (zie ook 3.4.4, 3.4.5 en 8.2.3 van het akkoord 22-23), krijgen artsen wat langer om te oordelen of ze verder in het akkoord instappen. "In principe hadden ze immers maar de tijd tot 15 december om eruit te stappen maar die periode wordt nu verlengd tot eind januari 2023. De volgende medicomut die hierover zal beslissen, is pas dan gepland. Bij wijze van goodwill hebben we daarom toegestaan dat dat document eind januari gepresenteerd kan worden."

"De clausule om uit het akkoord te stappen blijft dus nog een goede maand gelden, de vertraging komt niet door ons", legt dr. Blanckaert uit. "Men had een heel jaar om die tekst voor te bereiden maar hij is er nog steeds niet."

Dr. Blanckaert verduidelijkt dat deze uitstapverlenging nog onderbouwd zal worden door de  juristen van zijn syndicaat en vervolgens naar de medicomut gestuurd wordt.

Wie er de formaliteiten nog eens wil op naslaan om uit het akkoord te stappen, kan dat op basis van punt 8.2.6 van het akkoord. Maar zoals gezegd wordt de opzegperiode dus over het jaareinde getild en met minstens een maand verlengd, wellicht tot eind januari. Mocht u willen opzeggen, dan moet u er ook rekening mee houden dat het vermelde kanaal (MyRiziv) intussen omgedoopt is tot ProGezondheid.

AADM heeft twijfels

Bij het artikel 155 § 3 en de uitwerking daarvan plaatst dr. Roel Van Giel (AADM) enkele kanttekeningen. "Zowel Bvas als Kartel willen een limitatieve lijst en alleen voor deze lijst mogen de ziekenhuizen afdrachten vragen. Dat wordt besproken in een speciale werkgroep over de ziekenhuishervorming maar de invulling van dat artikel zal volgens mij geen soelaas brengen. Medicomut-voorzitter Jo De Cock legde omstandig uit dat artikel 154 voorrang heeft op artikel 155. Dat betekent dat het onmogelijk is om een limitatieve lijst te voorzien. De twee andere syndicaten menen evenwel dat de wet moet worden aangepast omdat toch mogelijk te maken."

"Men wil dit in een KB gieten om meer controle te krijgen over de afdrachten", vervolgt dr Van Giel. Maar wat mij al een hele tijd opvalt is dat sommige ziekenhuizen sowieso meer transparantie moeten geven. Verder is het een must om meer in te zetten op de professionalisering van de medische raden. Het is nodig dat ze meer expertise opbouwen om op te boksen tegen de ziekenhuisbestuurders. Dat betekent dat je mensen in de medische raad moet kunnen vrijstellen en ook dat je als medische raad representatief moet zijn voor alle disciplines. Ook die disciplines die zich niet makkelijk kunnen vrijmaken."

Laat dat laatste aspect - professionalisering medische raden - nu net aansluiten bij het initiatief dat dr. Bejjani (Bvas) enkele weken geleden lanceerde. Hij richt immers een vereniging op van de voorzitters van die medische raden zoals De Specialist al meldde. Op 20 december staat het eerste presentatiesymposium gepland.

> Lid worden van nieuwe vereniging voorzitters medische raden?