Maandagochtend keurde het Verzekeringscomité het begrotingsvoorstel voor 2022 unaniem goed via de ziekenfondsen en de meerderheid van de artsen. De 4 Bvas-vertegenwoordigers onthielden zich echter. Het document zit vol goede bedoelingen, maar ook schattingen, correcte cijfers die ontbreken en nul financiële vooruitzichten artsen binden," vatte Luc Herry het samen.
De Bvas-voorzitter geeft toe dat niet alles in het vanmorgen voorgestelde document moet worden verworpen, verre van, maar er zijn enkele addertjes onder het gras voor de artsen. In de omschreven doelstellingen (*) wordt herhaald dat de rekening van de patiënt moet worden verlaagd, zo illustreert hij. "Een manier om dit te doen is te spelen op het remgeld, op het maximum dat in rekening wordt gebracht, maar ook op de supplementen. Wij zijn niet tegen controle op supplementen, maar laten we niet vergeten dat ze het gevolg zijn van chronische onderfinanciering van ziekenhuizen die moet worden gecorrigeerd. Maar daar is geen budget voor."
Digitaal dossier
Luc Herry heeft ook kritiek op het voorstel omdat het vaag is. "Wij zijn voorstander van het gedeelde geïnformatiseerde dossier., ook voor specialisten. Dossier dat zo nodig door andere zorgverleners kunnen worden geraadpleegd - met inachtneming van de vertrouwelijkheid en de GDPR. "Aanvankelijk werd ons gezegd dat 50 miljoen zou worden besteed aan deze ontwikkeling, uit een ander budget dan dat van de artsenhonoraria. Tot onze verrassing verdween dat uit latere versies! In ieder geval, 50 miljoen voor ruim 40.000 dokters, en dat om ons uit te rusten, om op te leiden, dossiers bijwerken en ze beschikbaar maken voor raadpleging door andere zorgaanbieders... Het komt neer op iets meer dan 1.000 euro per arts per jaar. Dat is 15 uur werk tegen 80 euro per uur gedurende een jaar, of 20 minuten per week! Niet echt royaal te noemen."
De Bvas-voorzitter blijft veel vertrouwen stellen in de herziening van de nomenclatuur. "We zien dat er vooruitgang wordt geboekt, maar dat verschilt van commissie tot commissie, wat zorgwekkend is. Wij blijven een onderscheid vragen tussen het technische en het zogenaamde "medisch-intellectueel" honorarium, om een einde te maken aan de retrocessies van artsen - of althans om daarvoor duidelijke regels vast te stellen, aangezien die kunnen variëren van 20 tot 80% naar gelang van de instelling. De herziening staat nog in de tekst, maar zal zij op de best mogelijke manier worden uitgevoerd?
Index
Ten slotte, "wat ons zorgen baart is de kloof in beloning die groter wordt tussen artsen en werknemers in andere sectoren, met de besparingen die ons al jaren worden opgelegd op honoraria. Artsen nemen personeel in loondienst, vooral wanneer zij in groepen werken, bijvoorbeeld in poliklinieken. Deze werknemers - het moeten er 100.000 zijn voor alle collega's in de privépraktijk - worden geïndexeerd tegen een hoger tarief dan de medische index. Bovendien stijgt hun inkomen met de anciënniteit, soms met 40% gedurende een carrière! Dat is een progressieve extra kostenpost voor artsen, wier honoraria stagneren. Wij zijn werkverschaffers die niet de capaciteit krijgen om deze jobs in stand te houden".
(*) vanaf 2022 zal het begrotingstraject voor gezondheidszorg meerjarig zijn en zullen prioritaire doelstellingen worden geïntegreerd in de financieringskeuzes voor de ziektekostenverzekering
