Volgens het jaarverslag 2021 van de dienst geneeskundige evaluatie en controle (DGEC) van het Riziv werd dat jaar één specialist tijdelijk geschorst in de derdebetaler. Een dergelijke schorsing kan worden toegepast als er 'ernstige, nauwkeurige en overeenstemmende aanwijzingen van bedrog zijn'.
Meer precies is die schorsing van maximaal 12 maanden mogelijk op basis van artikel 77sexies van de GVU-wet. Dat is een "extra middel om hardleerse fraudeurs, die graag gebruik maken van de derdebetalersregeling, af te remmen terwijl het inspecterend personeel het onderzoek ten gronde voert en desgevallend een formele tenlastelegging opstelt", legt de DGEC uit. In totaal schorste de Leidend ambtenaar van de DGEC in 2021 zo tijdelijk de uitbetaling van 7 derde-betalersnummers van 5 fraudeurs. Deze groep zorgverleners rekent voornamelijk aan via de derdebetalersregeling.
De tijdelijke schorsingen betreffen in hoofdzaak thuisverpleegkundigen en als het om een groepering gaat, wordt de schorsing toegepast op het derde-betalersnummer van deze groepering en op het RIZIV-nummer van de verantwoordelijke van deze groepering (als de verantwoordelijke een zorgverlener is). Een overzicht van de schorsing vindt u in de tabel.
Tabel 15. Schorsingen van uitbetaling via de derdebetalersregeling (art. 77sexies) in 2021
| Startdatum | Einddatum | Type betrokkene |
| 27.01.2021 | 26.01.2022 | Thuisverpleegkundige |
| 05.03.2021 | 04.03.2022 | Logopedist |
| 18.06.2021 | 17.06.2022 | Groepering thuisverpleegkundigen |
| 18.06.2021 | 17.06.2022 | Thuisverpleegkundige |
| 19.07.2021 | 18.07.2022 |
Arts specialist |
| 30.07.2021 | 29.07.2022 | Groepering thuisverpleegkundigen |
| 30.07.2021 | 29.07.2022 | Thuisverpleegkundige |
> Inspectie Riziv wil eerder 'sensibiliseren' dan controleren.
